初级护师基础学考点：尿液的评估

　　（一）正常尿液的观察

　　正常情况下，排尿受意识支配，无痛、无障碍、可自主随意进行。

　　1.次数和尿量

　　成人一般白天排尿3～5次，夜间0～1次；每次尿量200～400ml，24h尿量约l000～2000ml。

　　2.颜色和透明度

　　正常尿液呈淡黄色，澄清、透明

　　3.比重　比重1.015～1.025

　　4.酸碱度　pH为4.5～7.5，平均值为6；呈弱酸性，正常晨尿因尿素分解产生氨，故有氨臭味。

　　（二）异常尿液的观察

　　1.尿量异常

　　（1）多尿：24h尿量超过2500ml称多尿，见于糖尿病、尿崩症。

　　（2）少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称少尿，见于心、肾疾病和休克病人。

　　（3）无尿或尿闭：24h尿量少于lOOml称无尿或尿闭，见于严重心、肾疾病和休克病人。

　　2.颜色异常：红色或棕色为肉眼血尿；酱油色或浓茶色为血红蛋白尿；黄褐色为胆红素尿；白色浑浊为脓尿；乳白色为乳糜尿。

　　3.透明度异常

　　4.比重异常

　　5.气味异常：新鲜尿有氨臭味提示有泌尿系感染；烂苹果味尿见于糖尿病酮症酸中毒病人。

　　6.膀胱刺激症：表现为尿频、尿急、尿痛、每次尿量少。