有些患者问我，为什么烤瓷冠修复后牙龈的颜色逐渐变暗，甚至发黑，怎样解决？
    先说一下烤瓷冠的结构，烤瓷冠由金属内冠和表面的饰瓷构成，金属内冠通常是镍铬合金、钴铬合金、金合金。口腔内有唾液，它是一种电解质。烤瓷冠粘固在基牙上之后，长期浸泡在唾液这种电解质环境中，发生电化学腐蚀作用，金属合金中的金属离子游离出来，它们的颜色偏黑，沉积在牙龈和基牙的边缘，造成这些部位的染色，呈现出牙龈变黑的现象。
    另外，普通的烤瓷冠金属内冠一直延伸的牙齿边缘，由于它的颜色偏深，由于光线的折射作用，使基牙与烤瓷冠接触的部位变为深色，导致与基牙接触牙龈整体变暗。
    其实，金属内冠还有一个重要的并发症，这就是金属过敏。它会导致牙龈不间断的红肿、刺激感甚至牙龈萎缩。
    怎样解决这个问题呢？
    根本的办法是放弃金属，现在有许多全瓷材料可以取代金属内冠，例如二氧化锆、三氧化二铝等材料，使用它们制作的牙冠彻底解决了牙龈变黑的问题，而且还能够完全避免发生过敏现象的发生。但是全瓷材料现阶段的成本偏高，并不是每一位患者都能承受。
    有一个折中的方法，就是普通烤瓷冠使用肩台瓷。标准的肩台瓷制作首先需要医生较高的技术水平，在基牙上进行环状肩台预备，宽度达到1毫米左右。技师制作时，内冠应该减短，使烤瓷冠的全部边缘由瓷构成，将金属同牙龈、基牙分开，避免产生电化学腐蚀和光线折射。
图例中的患者，烤瓷冠导致牙龈变色明显，有过敏反应发生，本人使用全瓷二氧化锆冠重新修复。

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