算来工作也有十几年了，在专业学习中进步**的时期要数在南京进修的一年。进修前总感觉自己很行，什么都知道一些，执业医师笔试面试都拿高分，中级职称考试轻松拿下，作为全科医生来说什么活都能接，做出的东西患者也比较满意。就觉得自己了不得了，怀才不遇了，还作词来抒发自己的感慨。（见附录）

    等到了外面的世界，才知道自己原来是坐井观天，天下之大，能人之多，超乎想象。于是静下心来看看书，加强一下业务学习，感觉这一年没有虚度，有所收获。下面是我的几点体会：

    1.多做总结
    我认为这是最重要的一点，由于进修期间作息规律比较简单，又无琐事干扰，下班后自己支配的时间比较多。于是开始每天下班后回想一下今天做的哪些治疗，哪些做得满意，哪些做得还不够好，需要怎么改进。就这样每天或多或少的写一些既像日记又像总结的东西。

    觉得有些地方把握不好的，就找出相关资料查看，电子书实体书都行，找不到理想答案的就第二天请教别的医生，如果别人有不同的见解，也要记下来。就这样慢慢写满一大本笔记。
    到写第二本笔记时，改成两三天纪录一次，因为新鲜的事情越来越少了，就以记录“奇思妙想”为主（又给自己脸上贴金了）比如各种治疗器械的改进与创新。
    在此期间我设计和制作了“简易粘托槽训练器Ⅰ型 Ⅱ型”“直丝弓托槽定位器”以及构思实验了“牙周病患者前牙散在间隙隐形矫治” “简易热牙胶输送器” “牙周膜分离器”和“新型间接粘托槽法”。 再加上进修前制作的“方丝弓托槽定位镊Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型”（实物） “银汞菲边修整器”（机械制图）  也算是有几项“科研成果”了。

    所构思的基本思路是怎么把繁琐的工作简洁化，和怎么省钱。基层牙医悲哀啊，你见过几个基层牙医用机扩和热牙胶的，后牙根管治疗能收200元就不错了，机扩和热牙胶系统要多少钱，光ProTaper镍钛锉一套要400多大洋，这样给病人用，真是赔本赚吆喝。

    回到工作单位后，业余时间少了，只能每天下班后，默默的想一遍今天做的治疗，在当前设备下还有哪些需要改进的地方。

    其实上班后我几乎把所有常用的小器械都打磨改进了一遍，花了两周半的业余时间打磨抛光牙钳牙挺。我认为这些工具生产出来的目的是耐用，不是好用。

    所以对比着大量的离体牙来改造器械，使牙钳夹持更深入根方，稳定性更好，牙挺工作效率更高。修磨“洁治器”和“剔挖器”等，使其保持锋利，或具有更好的工作角度。

    所做的一切工作都是建立在理论-实践-分析总结-改进方法或设备-再到理论实践的循环中。我可以允许这次做的不够好，但不能忍受下次没有改进。想做好专业，不能只是被动的学习，一定要擅长总结分析。