近日，广西、深圳均发生精神病患者袭伤人事件。事实上，在台山类似的案件也不少，上周台城淡村虎山村一精神病患者就把一名村民砍伤了。而台山精神病医院目前仅仅收治了台山不到四分之一的重症精神病患者，大量的精神病患者流落在外，对公共秩序存在不小隐患。如何破解精神病患者伤人的困局，让他们得到应有的帮助和尊重，成了台山不得不面对的问题。

台城淡水村

谈起他，村子人都压低了声音

然而对于台城淡水村委会虎山村的村民来说，他们几乎都遭到同村精神病患的袭击。

一个多月前，村民朱建强与邻里朱湛源就被同村一精神病患朱伟国（化名）朝面部甩了一巴掌，虽然没有被打伤，但这样的无妄之灾在村里却频频发生，朱湛源的儿子和女儿都身受其害，被打得头破血流。据悉，朱伟国去年曾被江门第三人民医院鉴定为“精神分裂症"，后来还去斗山太和医院住院治疗，好转后就出院了，但随后又发病了。四五年来，他们整个村子的人几乎都有被朱伟国打骂和骚扰过，派出所的民警多次上门捕捉均被其逃脱，有次无可奈何下甚至朝天放了四枪。

在一位村民带领下，南都记者来到台城淡水村委会虎山村，记者找到了被打者朱湛源的家，当记者表明身份和来意后，村民们说话的声音随即降低了“分贝"，小声地说道：“‘那个人’的家就住在附近的巷子里，不能让他知道这个事，不然他会报复的。"

据村民朱湛源称，这四五年来，同村人朱伟国，常对他们村的村民闹事打架。扔石头、砸门、砸车、拿刀子伤人。朱湛源和儿子媳妇孙女一家五口人住在一起。朱伟国则住在旁边的巷子，今年32岁左右，身高1.7米多，单身，家里还有母亲和妹妹。

“以前只是性格内向不说话，但从深圳回来后不久就变得很暴力，经常寻衅滋事。"据朱湛源介绍，朱伟国几年前去了深圳打工，后来就回到村里没再出去了，开始时整天躲在家里，可慢慢地就开始对村里人打闹了。朱湛源说，他们一家从来没有和朱伟有什么恩怨。"

朱湛源说，他们平常要到田地里干活，还要担心自己的人身安全，“他对我们村里人的生命安全都构成了严重的威胁，他经常站在通往田地的道上，大家不敢靠近，连田地都不敢去种。民警上门来捉他好几次了，但是他的警觉性很高，一听到警车声就往山里跑，几十个人来都捉不到他。一天不把他抓走，村里人都无法安心和劳动。"

医院的无奈

安保设施不足 曾有病人出逃淹死

目前台山有一间主要收治精神病患者的医院，就是位于斗山镇的太和医院。在太和医院的男区病房，南都记者看到，一间不到10平方米的病房里，足足塞了七张病床，床上没有任何铺盖，只有一张凉席。在医院的走廊上也摆了两排病床。所谓“病床"，其实就是一张床而已，有的甚至就是条长椅。

“我们医院的硬件条件非常差，现在每个病人的医疗费用只有2000元左右，主要是民政局、残联资助医院。"该院院长曾溢峰说。在精神疾病治疗上，一个月2000元就是所有的费用，包括住院费、伙食费、药品费、护理费等，病人一天只有3元左右的医药费。

因为硬件条件不足，台山太和医院也发生过“飞越疯人院"的事情。去年10月份的某一天，一个病人在晚上11点多的时候，趁护士休息的时候，用绳子把清洁工绑起来，然后逃脱。悲剧的是，这名病人意识到从医院的前门走，可能会被拦住，于是就从医院的后门翻墙逃走，但医院院墙的后面就是一条河，这名病人从后面翻墙过去以后，掉在水塘里溺水死亡。

熟悉此事的一名医生回忆：“这名病人的病情已经稳定了，如果他从前门逃跑，就不会发生这样的悲剧了，当时他是想回家找他老婆，只是因为晚上时间，又从后门逃走，才发生意外。这也是因为医院的硬件不行，如果安保措施好，根本不会发生此类事件，医生和护士得知后都感到非常难过。"

严重超容 仅收治不到1/4的患者

截至昨天为止，台山斗山太和医院一共有病人189个，其中男性患者129名，女性患者60名，性别比例算是比较正常，但这个数字仅仅占了台山所有精神病重症患者的不到四分之一。

前几年，台山曾经做过一次统计，得出的数据很惊人。台山精神病患者占总人口数的千分之六，也就是说，差不多6000人有精神类疾患，其中约800名是重症患者，这些患者是需要入院治疗的，否则会对社会秩序造成危害。但台山太和医院的容量却只有200人左右，直到现在，仍然有不少患者家属把病人送到医院，但医院只能劝说家属把病人送到开平、江门等地，因为医院根本已经人满为患，就连过道里都是病床了。

对于一间精神病院，医生与护士的数量很重要，因为待遇等原因，精神病医院也一直招不够医生和护士，现在太和医院只有17个护士7名医生，比规定的数量缺少了一半。就现在太和医院7个专科医生来排班，平均每个医生要治疗40个病人。

“一个医生要负责治疗40个病人啊，这根本照顾不过来，更别说实施个性化的治疗了，特别是精神类疾病，依靠的是医生的经验，仪器很难检测出什么，这么多病人，让医生怎么看啊？只能保证定时发药给病人。"太和医院医生郑先生称。

专家支招

精神类疾患报销额度要提高

精神类疾患现在主要采用长期服药的办法，一般是在医院住院治疗一段时间后，就回家继续服药，但根据现在的医疗报销规定，只能住院才能报销，这导致很多患者要想减轻经济压力，只能来住院，但医院又没那么多床位，导致“住院好转，出院继续犯"的恶性循环。

“精神类疾患很难根治，只能长期服药稳定病情，而且很多患者都是家庭贫困，根本无法负担医药费，建议精神类疾患即便在家里服药，也能进行报销，这样的话就可以给患者多开点药，在家人的监督下进行服药，对社会的影响会好很多。"台山太和医院医生郑先生建议道。目前，台山残联给太和医院资助了一部分药品，医生与护士每个月都会到各个村子里去给精神病患者发药，但这毕竟只是“杯水车薪"，无法照顾到每一位病人，从报销制度上解决这一问题才是根本解决之道。

他山之石

中山的社区化治疗

中山市的做法也许可以让台山市有所借鉴。据了解，中山市第三人民医院已经在南朗镇开展了社区心理服务，通过以南朗镇社区卫生服务站为平台，把精神病人的康复纳入到社区卫生站的网络。

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