好久没来了,超级愧疚 峰煜医生嚷嚷要矫正已经半年了,总算能够对上我的时间粘矫治器了。考虑到前台茜楠粘的是陶瓷托槽,乐于奉献的峰煜医生决定粘单晶体托槽,以便客人能够一眼看出来两者的区别。 碰巧郑护士长要拍一组正畸的操作照片以便给护士做培训用,所以峰煜医生又当了一把模特,使我的操作过程得以完全的记录下来。 这么好的资料可不能浪费啊,所以今天我码了这些文字,题目就叫做光固化粘接:托槽不脱落的粘接技术(有点像广告,嚯嚯)以下是详细的步骤配图片: 1.牙面彻底清洁:洁治后,用抛光杯或者抛光刷彻底清除看不见的牙面软垢,这个没拍照片,以后再补。 2.酸蚀:美国出产的老牌酸蚀剂**用,每个牙面酸蚀20秒,图1,2
3.用小棉球轻轻擦掉酸蚀剂,如果牙面清洁彻底,酸蚀剂就能完全被擦掉,如果牙面有看不见的软垢,则很容易残存一层酸蚀剂难以擦掉。图3 4.流水冲洗,如果有残存酸蚀剂,则需用气雾喷洗,注意遮挡,以免喷到客人脸上.图4,5
5.隔湿并吹干。图6 6.涂液体,薄层即可,太多了影响粘接效果.图7
8.在颊管/托槽底板均匀涂一层粘接树脂,金属的用绿胶,透明托槽用白胶(护士)。图9,10 10.适当按压以贴合牙面,挤出多余的胶,图13,14 11.用探针刮干净多余的胶,图15 12.护士用纸巾擦掉探针上的胶。图16 13.调整到理想的位置,因为是光固化粘接,所以有足够的时间调整,上后牙及尖牙用口镜检查托槽位置是否居中.图17-20 14.光照,我现在用的光固化灯,颊管用绿胶照30秒,单晶托槽用白胶照20秒。图21
15.我习惯的粘接顺序:右下后牙----右上后牙----左上后牙----左下后牙(不一定第一次就粘7,通常先粘6-4)----上下前牙。这样只需要在前牙区使用开口器。 上半口粘接完成:图22 能够提高粘接效果的tip: 1.牙面彻底清洁程度,矫治前**洁治一次,嘱咐患者粘接前一周内认真刷牙,必要的话在粘接之前抛光一次。 2.酸蚀时间,酸蚀后牙面形成白垩斑,氟斑牙要多酸一会 3.隔湿程度,儿童口水多,护士要多注意经常吸唾 4.合适的液体和树脂,考验护士的熟练程度 5.充足的光照强度和时间,认真读材料和设备的说明书,按照说明书操作。 2万家牙科招聘,6万名牙医求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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