第一个阶段：一个牙医初始进入私立牙科机构，由于私立牙科机构对全科医师的要求。由于很多牙医以前在公立医院工作，或者刚毕业。这时他的成长主要是围绕着知识、技术、材料、治疗理念等的更新与学习展开的。对于有学习精神的牙医，此时可能热衷的是看各种前沿的专业著作，听各种技术、材料设备讲座，参加展会开阔自己的专业视野。经过一段时间的学习后，雄心勃勃，想开展这样那样的项目。给患者讲起自己的方案来滔滔不绝，很少顾及患者反应。

    第二个阶段：知识有了，材料有了，经过初步实践，技术也有了。可是，这个时候，牙医本人可能会发现：他仍然无法有效的抓住客户，他给患者提供的方案，被认同的还是不多。不是说方案不好，或者说医师的技术不好，但是就是很难赢得患者信任与支持。这个时候，牙医可能就需要反思，出了什么问题了。为什么？为什么我的技术、知识都有了，患者还是无法接受我，这点可能让很多热衷技术钻研的年青牙医困惑，当年也困惑过我。
    这时，一个很多人都强调的、老调重弹的词开始进入我们的视野：沟通。牙医也进入了他职业成长的第二个阶段，这个时候，牙医开始热衷学习的东西是消费者心理学，客户沟通，人际沟通，想的是每天每个患者的哪句话如何说，分析刚才的咨询与治疗存在哪些问题。经过沟通的培训与学习、锻炼，牙医患者的复诊率有了提高，有了回头的客户。

    第三个阶段：很多牙医说，我的技术很好，牙备的不比那些书上的差，沟通也没问题，该说的也说了，可是为什么客户群无法滚起来？为什么客户无法完全的信任我。或者说我和患者沟通的时候为什么总是围绕着纯解决问题展开，而不是有更亲近的私人牙医的感觉？
    我想，第三个阶段可能是很多牙医一辈子都无法意识到的阶段。那就是，我们不但要有知识、技术等硬功夫，还要有有效的沟通，让客户明白你，信任你。更重要的是，你开始明白，一个患者信任一个牙医，是因为信任他的人，信任他的职业操守，信任他展现给患者的非技术的综合感受。比如是否真正关怀患者，是否对诊所所在社区表现出强烈的社区责任，是否尊重同事，是否值得长久信赖，太多了。属于人文方面的居多。说到这里，突然想到古代很多医生文学都很好。
    第三个阶段，做人，学人，丰富自己的精神内涵，用自己的内在感染患者，从而影响患者的生活健康行为，使得患者把你不仅仅当作牙科医生，作为自己的健康导师。一句话，丰富自己非牙医技术的方面。尤其是人文的精神。

    当然，这三个阶段不是截然分开的，或者互相割裂的，有交叉，或者混在一起，或者总是螺旋式上升。一段时间你可能觉得自己技术欠缺，一段时间觉得自己沟通不好，一段时间又觉得内在不足。
    作为诊所的管理者，适时的在牙医成长的不同事件点指明当事牙医存在的问题，并且给予适当的指导是加速此过程进展的有效途径。但是如果说第一个阶段可以通过3～6个月的系统学习与看书、听课等培训就可以基本完成的话，第二个阶段的完成就要看牙医自己的悟性与诊所管理者是否有意识的指导牙医提高沟通的水平。经过与很多朋友的聊天，感觉现在很大的一个问题是诊所管理者无法有效的把自己体悟到的沟通经验有效的传递给新培养的医生，或者说无法有效的表达给需要培训的医生。这个需要诊所管理者的自知与自省。