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正确去除口腔银汞充填物的操作方法

2013-07-18        访问量:1140    在线投稿

    為何要除汞?
    1.汞的毒性极强(仅次於放射性元素,3克即可致命),且会在体内堆积,又极不易排除。
    2.每日的食物(深海鱼)及饮水约占4.3微克(百万分之一克),但口中有补过银粉(汞齐)的人可能高达27微克,所以口中的银粉可能是人体内汞污染的**宗来源。(本诊所近十年来几乎已不用银粉)。

    银粉在口内释放出的汞毒分两种:
    1. 汞蒸气(口内温度升高时即释放),口腔中有银粉的人,平时说话时,口中释放的汞蒸气微粒量為一般人的9倍多,而咀嚼时,同样一个人咀嚼六下,口中的汞蒸气微粒量增為一般人的54倍。
    2.甲基汞(变黑的银粉,毒性强於工业用汞),除此之外,汞在口内与其他金属(甚至新、旧银粉)之间都会產生放电效应(Galvanism),曾有许多文献认為这种异常放电对神经系统有莫大的伤害(此种放电效应除汞外尚有镍、铬、锡、铅、铝等贱金属都会因在口内氧化而產生)。

    汞(银粉)主要损害器官:
    1.脑及中枢神经系统。
    2.肝。
    3.肾及肾上腺。
    4.免疫系统,引起过敏及抗药性。
    5.肺。

    德轩津的除汞(银粉)程序?
    根据国际口腔医学及毒物学会(IAOMT)发展出来的标準流程如下:
    患者口中涂佈绿藻(吸附逸出之汞蒸气)。
    以橡皮障(Rubber Dam)罩住患齿。
    口腔附近15~20公分处放置强力滤净吸引器。
    负离子机(非市售负离子机)。
    医护人员全程戴防汞面具、穿戴防护衣帽(拋弃式)、护目镜、手套。
    患者覆盖保护巾(塑胶或不织布)。
    牙医师以钻针切割汞齐,过程中要大量喷水以降温,并以高速抽吸装置吸走所有银粉碎屑。
    本诊所另加移除前之电位差诊断测试及填补前雷射灭菌。

    移除汞(银粉)后之修復?
    若缺损区太大则以牙套修復,其材质以黄金牙冠、瓷牙冠或全瓷冠為优。
    缺损区不太大者可以磁块、金嵌体或奈米树脂(不触及牙齦者才合适)修復。

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