大家一直比较困惑的是上颌后牙的拍摄，总拍不好，一直怀疑是否是机器的问题。我认为难点在于：
    A：我们人体的脸部肌肉密度非常大，颌骨的密度每个人的发达程度也不一样，人的面部侧方轮廓是有直面型，凸面型，凹面型，甚至有不规则型的。即使X光机器上有标准的刻度，但球管对面部的哪个投照体表标志会是更准确点呢？心里却是茫然的。拍摄后牙的厚度，比我们手掌的最厚部位还要厚3分之一呢！
    B:牙科胶片固定于上颌后部的舌腭面，很多人咽部较为敏感，轻微的刺激就会恶心，流口水，咽部易感，影响拍摄。如果以上操作不正确，则尤甚，增加患者的痛苦，影响片子的质量！
    牙科拍片的影响因素：
    一个牙片的拍摄成功固然与拍摄的每一个步骤，甚至是机器的性能，电压，温度相关联。但我认为成功的关键在于：
    A：三个位置：1 头位（体位）是否正确？
                 2：片位是否正确？
                 3：X光的投照角度位置是否正确？
    B：两个角度    心里要有两个角度的具体概念：垂直角度与平分角度
    C：曝光时间的选择与控制
    D；X光的摆放和固定
    E：暗室或者明室的洗片技术

（牙科投照假象线。。）

    我认为操作的核心是怎么寻找球管相对应的面部的体表标志？
    上颌11：鼻尖
    上颌22：鼻尖与鼻翼连线的中点
    上颌33：鼻翼
    上颌45：瞳孔线做一下垂线与听鼻线的交点
    上颌5678：外眼角下垂线与听鼻线的交点（颧骨下缘约一个横指，相当于1厘米处）
    下颌为：下颌下缘上1厘米处的假象相对应的牙齿位置上

 
（牙科拍摄常用的连接线！！）

（这是我高速的同事业余所画的习作，借来用下。）

（上颌前牙的拍摄示意草图。。。球管是对鼻尖的！）
附图如下：上颌磨牙拍摄示意

（上颌后牙的X光胶片放置摆放的部位分解！这是从1990年中期统编的口腔本科教材翻拍下来的，我自己苁腔缓谩＜α耍钗唬。?BR>

    患者的位置：患者坐于X光机椅子上，坐直，枕部靠在头托上，使头的矢状面与地面垂直。听鼻线与地面平行
    胶片的放置位置：用普通3X4厘米牙科胶片，放置于上颌磨牙的舌腭面，胶片的短轴与上颌7的牙体长轴平行，胶片的边缘超出磨牙下10毫米左右，（留出边缘的目的是为了使胶片有良好的对比度，避免牙齿图像超出胶片。）用对侧的大拇指按压在胶片的******位置，即为上半部，其他的四个手指扇形展开，贴附在手的同侧的面部皮肤上。
    胶片焦点距离为20厘米
    角度为+28度，有部分书上是+30度，使x 垂直于上颌磨牙长轴与胶片之间的角平分线，水平角度与磨牙邻面平行。
    体表标志：上颌56：两眼向前平视，在瞳孔向下画出一条垂下与鼻翼耳屏连线的交叉点（颧骨的前方）
    上颌78：由外眼角向下方画出一条垂线与与鼻翼耳屏连线的交叉点（颧骨的下缘）