来到美国所接触的很多成年人，无论人种和肤色，对话的时候**的感触是他们的微笑。也许和职业有关，在牙医诊所工作，对人的感触从他们的笑容转向了他们洁白的牙齿和清新的口气，人民生活品质的提高，不仅仅是手里提的是否是******包，戴的是否是******表，而是你的指甲是否剪得干净，你的牙齿是否洁白整齐，你的口气是否清新，头发是否有没有怪味道。 在北京的日子，最怕的就是挤地铁；不仅是人贴人挤成了照片，最要命的是穿的整整齐齐的人口里发出的气味，熏的人都快吐了。地上交通堵塞，地下臭味熏人；每日的交通成了我的噩梦。 
    来到美国，我在诊所工作的老板是一位年过半百的女波斯。诊所开了20多年了。依着她的话说，钱早攒够了，但是，舍不下她的病人。美国的牙医诊所都是私人诊所，他们自负盈亏，各司其职。有专门的普通牙医，有正畸医生，有颌面手术医生。病人每年1-2次的日常护理之一就是洁齿（又叫洗牙）。
    孩子每年要做是否有龋齿的检查和洗牙，换了牙的13岁左右的孩子，会将牙缝用液态护齿将牙沟封住，避免牙齿在牙缝中的不洁食物残存侵蚀造成蛀牙；大人每年会1-2次拍片看牙况，洗牙；年纪大了，有牙龈露出的，来补牙；长智齿了，牙冠周围组织炎了要消炎后拔掉。老人来配假牙的...因此牙医是他们最常打交道的医生，每年都有几次，我们诊所2千多的用户都是固定的回头客，除非搬家，大家很少换自己的牙医。我很佩服女老板的手力，拔牙是个力气活，平日工作8小时，手都是悬浮状的操作，一般人根本受不了；我问她怎么保存这状态的，她告诉我，四季之中，四天开诊，剩下的3天她都会坚持打高尔夫，对她来说这不仅是锻炼，更是保持臂力，想象一下达拉斯7个月的炎热夏季，在户外，这******是一个意志力的锻炼。她是一名基督徒，无论再累，再忙；从来都是笑吟吟的快乐心态，无论是对病人还是对我们这些工作人员，都是慢声细语，客客气气，有些时候有牙疼的急诊病人，不管诊所开门不开门，只要她在镇子里，就一定会开诊，她是3个男孩的妈妈，婆婆还和她住一起，看到她每日高高兴兴的，诊所的气氛也特融洽，我很喜欢这样的工作环境。 
    在诊所几年，学到很多东西。在网络上看，很多人对洗牙非常质疑，说什么会把牙缝弄大了，会造成牙齿发软或牙敏感了。其实， 洗牙的目的是为了去除牙石，牙石引起牙龈萎缩，牙根暴露，牙齿松动;洗牙同时也是为了去除牙菌斑造成的口腔发炎，牙龈发炎引起的刷牙出血的状况。所以洗牙是非常必要的保健。
    洗牙有两种方式，一种是用牙勾人工清理较深的牙龈组织的牙石（深度清理），是要打麻药的，也叫刮治，是对牙周病人采取的一种有效的治疗方法，是医生亲自操作的，因为这是一个技术活，没有一定的技能会损伤牙龈组织；另外一种是用超声波振动洁牙机，清理牙表面和牙缝之间的，牙龈的牙石（一般清理）。超声波将牙石牙沉积物震碎，对牙齿没有损伤，操作也简单，一般是洁牙技工来完成的。
    洗完牙以后，因为牙石刚去掉，被牙结石压迫的牙龈有一定的损伤，所以牙根部位对冷热很敏感这是一个正常的过程，所以洗完牙的两周内不要吃过冷过热的东西，刷牙可以适当用温水，并采取脱敏牙膏。对于从来没有洗牙的人来说，牙石程度可能比较严重，由于牙根暴露的情况不同，冷然敏感的时间也会不一样。如果一直有敏感的情况，坚持用脱敏牙膏（保证牙膏在有效期内）。

    除了去医院专业洗牙外（每年1-2次），现在国外的家庭洗牙器（又叫超效水流洁牙机或冲牙器）的个人保健也进入了中国人的家庭，晚上刷牙后，用洁牙机冲洗牙齿缝间和齿龈之间的牙刷清洗不到的地方，防止牙龈炎和牙石，保持口腔内的酸碱平衡。现在在京东商城都可以看到很多品牌了，比如珂林贝尔（我用的这种），还有洁碧或松下等品牌。坚持使用对口腔溃疡，牙病预防，抑制牙石生长和清新口气有很好的作用。由于这是物理的方法，没有副作用，变频​的水流有冲击的作用，就像古代的保健叩齿的方法，可以加强牙齿的坚固。 
    每年的9月20日是全国的爱牙日，从89年开始，我确实认为我们中国人不仅要改变很多的饮食习惯，也要建立起健康的卫生习惯。每年的爱牙日都有一个主题。 1989年：人人刷牙，早晚刷牙，正确刷牙，用保健牙刷和含氟牙膏刷牙。
    在牙医诊所里，我们会定期培训，对病人科普；对于刷牙要做到，每天2次（不正确的多刷会造成牙釉质横沟和牙龈损伤）每次2分钟，用软毛的牙刷比较好。现在人选用超声波牙刷，如果不是竖向正确刷牙的，也很容易造成牙釉质过度磨损。1990年：爱牙健齿强身。 医学界的研究证明，很多疾病都与口腔细菌有关。如血管硬化，心脏病突发，中风，早产，肿瘤等。“病从口入”的另一个概念是指藏在牙缝凹缝的病菌可以透过牙龈的裂口进入血管，然后侵入身体各个部位。据统计，我国达到牙齿健康标准的人口不足1％，牙齿健康是一个人身体健康的重要指标，同时对全身健康也有重要影响。
    随着经济水平和社会文明程度的提高，中国人迫切需要转变牙齿卫生的观念，加强牙齿保健，定期进行牙齿检查，出现问题及时治疗，达到牙齿健康的标准 1991年：爱护牙齿从小做起。从孩子长第一颗牙起，就应该用纱布清洁牙齿和口腔。就像上厕所免尿布的训练一样，同时要训练孩子刷牙，并定期去牙医诊所检查牙齿发育状况。 1992年：爱护牙齿，从小做起，从我做起。 1993年：天天刷牙，定期检查。