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居然还存在这样补牙

2013-07-11        访问量:2512    在线投稿

    补牙,似乎是个人就会了。
    这年头几乎所有的医学院校,包括公办的和民办的,都开设了口腔专业(起码在山东就很少能找到没这个专业的哪怕是中专学校),一时间口腔“人才”遍世界都是。
    我们这个正规医生10个(还包括2个一直没有口腔执业资格——是不会有资格考试的那种)的口腔科,每年就进大量的实习生,今年18个。每个医生(包括没证的)都混上了“大学老师”,都带学生。一时间满门诊都是白大褂,也算一景。
今天气哼哼来一病人,“补牙才2天,痛!”
    原接诊医生及其弟子均未上班,无法,偶只好接诊。
    看,B4、B5龋坏,最终充填物为玻璃离子水门汀,凡正规学习口腔材料学者都知道,普通玻璃离子水门汀只能做III类、V类洞等不承受咬合力的洞充填。两牙直接一次充填,所谓江湖传说的“补牙缝”绝技,龈乳头已经灰白色坏死,充填物下可剔除白色粉末!去除充填物后见龈谷惨不忍睹,龋坏组织仍大量存在,可能是想为挣病人继发龋的银子打下的伏笔?更无固位形可言。病历记载B5干髓治疗,却未在去除玻璃离子后发现干髓剂层,才明白前边剔除的白色粉末是何东东!更为神奇的是B5居然没揭髓顶,只是颊舌侧各有一个小的穿髓点,却原来是错把房顶当地板了!(没照此照片有点遗憾)。
    其错:
   1、双尖牙都不做RCT;
   2、制洞的原则没掌握,龋坏不净,无固位形;
   3、起码的牙体解剖都不明白,天地不分;
   4、充填层次混乱,干髓层上直接充填玻璃离子,且干髓剂不在下面都不知;
   5、充填材料选择错误;
   6、补牙缝,脑中连“悬突”的概念都没有;
   7、老师只管收费,不看学生操作!   为病人悲哀!
   为学生悲哀!!
   为这年头悲哀!!!

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