材料和方法

    1.胚胎骨粉丁碘糊剂：自行配制，胚胎骨粉为选择孕4个月左右的引产胎儿，立 即给予解剖，取出四肢骨、肋骨、头颅骨，75％酒精浸泡48小时后取出烘干，压碎，过筛， 高压消毒后备用。使用时按胚胎骨粉与丁香油粘固粉剂（上海齿科材料厂）比例为1：1，并加 入适量碘仿，用丁香油调成淡黄色糊状。牙胶尖及根管糊剂均为上海齿科材料厂生产。

    2.病例选择：选择门诊初诊的根尖炎患者92例，共106颗牙齿，其中男性55例64颗，女性37 例42颗，年龄范围16～70岁。切牙32颗，双尖牙48颗，磨牙26颗；急性根尖炎42颗牙， 慢性根尖炎64颗牙。将以上病例随机分为实验组及对照组，每组各53颗牙。

    3.治疗方法：实验组采用胚胎骨粉丁碘糊剂加牙胶尖根充。常规根管预备后，用光滑髓针将 胚胎骨粉丁碘糊剂导入根管内，反复数次，然后根据根管长度选出合适牙胶尖，将牙胶尖尖 端去除2mm，表面涂一层胚胎骨粉丁碘糊剂后导入根管一次法充填；若根管预备后仍有明显 叩痛，则FC棉捻暂封，3天后复诊再行根充（二次法）。慢性根尖炎有瘘管存在者一般采用二 次法充填。对照组采用常规的根管治疗方法，以上病例均定期复查。

    结果

    疗效判断：成功：治疗后患牙近期无明显疼痛，3个月后复查牙齿功能良好，X线 片示根尖周无任何病变；有效：治疗后患牙近期有轻度疼痛，3月后复查牙齿功能良好，X线 片示根尖周病变尚未完全消失；失败：治疗后患牙近期疼痛明显。3个月后复查有瘘管存在 ，X线片示根尖病变扩大，见附表。结果实验组成功率略高，但经统计学处理差异无显著性（ P＞0.05），而治疗次数明显减少（P＜0.01）。

    附表　胚胎骨粉丁碘糊剂根充治疗结果