当你牙齿疼痛,有龋洞去看医生时,医生一般都尽量治疗牙齿,不轻易拔牙,即使是牙冠大部分龋坏了,若牙根没有问题,也通过系统治疗后做牙冠修复保牙。
拔牙的适应症是相对的,过去很多属于拔牙的适应症的病牙,现在也可以保留。因此,要认真对待拔牙。 1.严重的龋病—因龋坏不能保留的牙,牙冠严重破坏已不能修复,而且牙根或牙周情况不适和做桩冠或覆盖义齿等。 2.严重牙周病—晚期牙周病,牙周骨质丧失过多,牙松动已达Ⅲ度,经常牙周溢脓,影响咀嚼功能。 3.牙髓坏死—牙髓坏死或不可逆行牙髓炎,患者不愿做根管治疗或根管治疗失败的病例,严重的根尖周病,已不能用根管治疗、根尖手术或牙再植术等方法进行保留。 4.额外牙、错位牙、埋伏牙等导致邻近软组织创伤,影响美观,或导致牙列拥挤。 5.阻生牙—反复引起冠周炎,或引起邻牙牙根吸收和破坏,位置不正,不能完全萌出的阻生牙,一般指第三磨牙。 6.牙外伤—导致牙冠折断达牙根,无法进行根管及修复治疗并出现疼痛的牙。如仅限于牙冠折断。牙根折断不与口腔相通,通过治疗后仍可保留。牙隐裂、牙纵折、合创伤导致牙根横折,以往均需拔除,现在也可考虑保留。 7.乳牙—乳牙滞留,影响恒牙的萌出,或根尖外露造成口腔黏膜溃疡。如恒牙先天缺失或埋伏,乳牙功能良好,可不拔除。 8.治疗需要的牙—因正畸需要减数的牙,因义齿修复需要拔除的牙,颌骨良性肿瘤累及的牙,恶性肿瘤进行放射治疗前为预防严重并发症而需拔除的牙。 9.病灶牙—引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎、颌面部间隙感染的病灶牙,再相关科医师的要求下拔除的牙。 10.其他—患者因美观或经济条件下要求拔牙,如患者因四环素牙、氟斑牙、上前牙明显前突治疗效果不佳,牙体治疗经费高,花费时间过长,要求拔牙者。 2万家牙科招聘,6万名牙医求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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