根管治疗难不难？很难，非常难，难得无边无际，今天顺利了，明天又不知道会遇到一个什么样的难题，要做一个好的根管治疗医生，一辈子都要小心翼翼，根管治疗的整个过程中就像中医的把脉一样，要把握疾病的进程，要引导疾病向好的方向发展，要按着疾病自己的发展规律来将疾病向好的方向引导。做了一辈子牙医，我觉得我越来越像中医了，诊断过程像中医的把脉的过程，治疗的过程更注重的是感觉，自己的感觉，患者的感觉，更多的时间是在思考。也许年轻的牙医听不懂我在说什么，也许有些******医生会觉得我故弄玄虚，其实不然，我写的只是我的感觉，我看病人，靠的也是我的感觉。网上常有医生问我：“做根管治疗，到充填的时候还有酸痛怎么办？”我不知道怎么办，因为我无法感觉到他的病人，我无法知道他的患者的感觉，也无法知道他的感觉。我诊所的医生也会遇到这样的问题，这个时候我会接手过来，自己亲自做，一个方法一个方法的试，去感觉，我没有办法用语言告诉我的医生如何做，因为他的感觉不等于我的感觉，如果我自己不亲自感觉，我也不知道如何做。早年的时候，手上常常有难治的病例，有的治了两三年才治好，最长的一个治了四年，治了几个月才治好的病例就更多了，有的时候为什么治不好不知道，为什么好了也不清楚，现在细回想起来，除了根裂的原因之外{根裂就没有办法了}，根管治疗把握的度应该是比较重要的一方面，这个度有两个方面，第一就是恰到好处的位点，每一号数的根管锉要到达它应该到达的位点，**是不要超，也不要不到位，这是很难的，即便有了根管长度测量仪，也会有把握不好的时候，如果没有根管长度测量仪出现误差的几率就更大了，有了根管长度测量仪一定要充分利用，每一次根管锉进入都要做测量，这是个繁琐的工作，很费时间，很辛苦，但是如果想做一个好的根管治疗医生，这个辛苦是要付出的。第二个度是根尖周组织的状况，根尖周组织是处于一种什么样的状况？是健康状态的？炎症状态的？浆液性炎症？化脓性炎症？根管内是否有渗出物？清亮的渗出物？脓性的渗出物？等等，等等，很多东西都要思考，当一个患者的治疗开始的时候，就要估计他的病程将会以怎样的形式发展，可能会出现怎样的情况，将怎样引导疾病向好的方向发展，人家说：走一步要看三步，做根管治疗也是应该这样，前面到处是陷阱，一不小心就陷了下去，像是过沼泽地，每迈一步都可能陷下去，再从沼泽里爬出来是非常费力的。

    有些患者向我咨询根管治疗的问题，我无法回答，他们以为我不想回答，其实我真是无法回答，我自己亲自做的病例，我都要靠细微的感觉去分析，我没有做任何临床检查的病例我如何感觉呢？如果我乱讲一气，我就是一个不负责任的医生，所以我在此请咨询的患者原谅。

    也有一些医生向我咨询他的难题，我也无法回答，我无法回答医生的具体问题，是因为我无法感觉到他的患者的具体情况，但是我的文章里有考虑问题的思路，会学习的医生，去学这些思考方法，自己就会慢慢的解决自己的问题了，并不是我比别人高明，而恰恰是我比别人笨，因为笨，就会慢，因为慢，就有时间思考。我写的是我走过的曲折道路，和在曲折道路上行进过程中思考的问题。

    根管治疗难不难？难！很难！为什么难？因为你看不见，只能靠感觉，甚至要靠第六感。