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医疗资源遭遇行政化垄断

2013-06-18      来源: 医药观察家   访问量:56    在线投稿

近年来,我国强劲的医疗需求及医疗资源分布严重不均衡(民营医疗机构只占整个医院床位的10%)等现象,对于医疗行业投资而言可以说是利好的。但从整体来看,社会资本投资进入医疗领域的道路却显然曲折。首先,健康行业的特殊性决定了它的知识科技含量高、入行门槛比较高;其次是风险性和不确定性也比较大,行业投资者需要用更多的时间来获得“成功";除此之外,医疗行业政府的监管比较强,行政化垄断现象严重。

一方面,行政部门直接控制了2万多家医院中的2/3(大约1.4万家医院),也就是控制了我国90%的医院床位(大约300万张床位)。目前除了完全由政府行政垄断的能源、通讯等行业外,医疗成为行政化垄断最严重的行业之一。

另一方面,医院控制了所有重要的医疗资源,并将医院、医生、药品和检查这四个重要的医疗资源捆绑在一起,同时隶属于一个所有者。而在大多数国家,这四个资源是分属的,大多数医生(特别是全科医生)可以自由执业;住院治疗以外使用的药品由药房控制;大型检查设备由独立的检验中心操作。

政府对医疗资源的行政化垄断,还体现在对医生执业资格的控制上。几乎所有国家的医生只要获得资质,便可获得行医资格,可以自由开业行医。而在我国,医生独立行医还是一个梦想。想要在该领域发展,这些垄断工具,如对医院的评级,对医生职称的评级,事业化的编制,科研项目资源,医保资源,政府的定价等,都是玻璃天花板,一关打不通,就是空话。

正如一位诺贝尔经济学奖获得者所说的那样:“医疗卫生将是21世纪经济增长的火车头,通过对高技术的产品,技术人才和新技术的需求、创新和应用,医疗卫生将极大地促进国民经济的增长。"蔡江南

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