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成人正畸的重点在前牙区

2013-06-06      来源: 世界牙科网   访问量:230    在线投稿

    DTI:徐教授您是成人正畸的专家,请问成人正畸与青少年正畸相比治疗上有什么特点?

    徐教授:成人正畸有以下特点:

    第一点,成人的面部颌骨生长已经定型,不能够通过牙齿矫正来改变面部颌骨形态,因而,治疗的核心内容就是改变或调整牙齿的排列位置以及上下牙列间的咬合关系,治疗目标单一而明确。

    第二点,成人正畸患者更多关注的是前牙美观和排列。如果后牙咬合关系不是中性关系,但是只要是功能运动及咀嚼功能基本正常,则成人正畸治疗常规不需要改变后牙咬合关系。此时若像儿童正畸一样为追求磨牙的中性关而进行后牙矫治,首先是疗程要延长很久,其次是后牙的咀嚼功能需要经过很久的磨合方可适应,对成人正畸患者进行较大幅度和范围的后牙调整并不利于口颌系统及颞下颌关节的功能。另外,成年人几乎均患有不同程度的牙周病,较大幅度地调整后牙咬合关系,对于牙周健康并非是最适宜的选择,尤其是患有中、重度的牙周病的成人正畸患者,应******不拔牙矫治。因此,成人正畸的重点应该是调整上下前牙的排列位置、咬合关系,即前牙美观和功能是成人正畸的重点。

    第三点,由于成人正畸的重点在前牙区,而后牙区尽量保持原有的功能适宜的合关系,则治疗计划多以不拔牙为主。对于轻、中度拥挤畸形,主要通过扩大牙弓和邻面片切的方法排齐牙列。即多数成人正畸的治疗目标是后牙保持原有的适宜牙合关系,前牙达到美观及功能改善的牙合关系。

    DTI:我国需要进行正畸治疗的成人患者的比例大约有多少?其中有多少成人愿意或已接受治疗?

    徐教授:在我国,由于经济发展不平衡以及人们口腔健康意识的薄弱,有相当多的成年人患有明显的牙颌畸形而未得到过正畸治疗。五年前的一次北京市调查研究报告显示,北京城区儿童需要进行正畸治疗的比例大约为40%,但实际接受正畸治疗的比例仅有10%。因而,这些在儿童时期未能得到正畸治疗的患者,成年以后,由于职业要求或美观的原因,有着比儿童更强烈的正畸需求。所以有大量的患有牙颌畸形的成年人需要正畸治疗。

    DTI:阻碍成人患者接受正畸治疗的因素有哪些?

    徐教授:目前,影响成人患者接受正畸治疗的**障碍是矫治器戴入后的美观问题。解决成人正畸美观问题的思路有两个,一是隐形正畸,二是快速正畸。目前,舌侧隐形正畸技术已经非常成熟,基本上可矫治各种类型的错颌畸形,尤其适用于较严重较复杂的错合畸形治疗。但舌侧正畸对医生的技术要求较高,正畸医生需经过专门的培训和临床实践后,方可成为合格的舌侧正畸医生。

    DTI:您最近主讲的六个月微笑正畸是欧美流行的针对成人的短疗程正畸法,您推荐这个方法给中国的全科口腔医生的原因是什么?

    徐教授:近年来,在欧美国家流行的“六个月微笑正畸”技术,是在当代成人正畸理论和技术方法指导下诞生的新技术,该技术充分尊重患者的美观要求,科学制定正畸治疗目标,应用低摩擦力陶瓷托槽矫治器,通过精确而局限性的前牙正畸技术从而达到六个月的快速正畸治疗。该技术方法简便易学,临床操作简单,非常适合全科口腔医生学习和临床应用,因而,我愿向全国的全科口腔医生推荐此项技术。

    DTI:您怎么看这个短疗程正畸在中国的未来发展?

    徐教授:我相信,随着当代成人正畸理念和知识的普及,随着美观而短疗程正畸技术的临床应用,将会有越来越多的成人错牙合畸形患者愿意接受正畸治疗,随着临床实践的积累和患者的认可,将会有越来越多的全科口腔医生使用美观而短疗程的正畸治疗方法,因而,“六个月微笑正畸”技术也将会在我国全科口腔临床中逐渐普及并将受到成人患者的欢迎。

 

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