临床表现：

    1）症状：剧烈疼痛，有自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不能自行定位等特点。

    2）检查：①牙体硬组织损坏或有冠修复体和充填体、深牙周带。②探诊常可引起剧烈疼痛。③温度测验时，患牙的反应极其敏感或表现为激发痛，刺激源去除后疼痛要持续一段时间。④牙髓电活力测验时早期反应敏感，晚期反应迟钝。⑤叩诊早期无症状，晚期表现为垂直叩痛。

诊断：

    1）典型的疼痛症状。

    2）患者肯定可找到有引起牙髓病变的牙体损害或其他病因。

    3）牙髓温度活力测验结果以及叩诊可定位患牙。