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新型光固化灯 bluephase 20i
2013-05-27
来源: 世界牙科网
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在过去，多家厂商宣称可以提供具有高光强，短聚合时间的光固化灯。然而，遗憾的是在专业的评估中，大部分产品并不能达到他们所宣称的数据。有鉴于此，我的一些同伴对于实施这样的实验并不热心。为了消除他们的抵触心理，首先向他们演示如何使用bluephase 20i的4种应用模式。此外，我们制定了一份关于实验中将要用到的材料和在Turbo模式下对应所需的固化时间列表（图1）。一般而言，我们会和牙科助手共同来根据不同的操作步骤来选择不同的固化模式。结果证明，已为大家所熟知的bluephase的High高光强、Low低光强和Soft软启动模式与bluephase 20i的Turbo模式同时应用时可以避免。
重获信任 我们此次试验的目的就是找出这款全新的LED光固化灯的局限性。对于成员仍持保留意见，我们决定首先测试应用bluephase 20i的Turbo模式所能达到的光固化深度。希望如此能够改变他们的看法。 由于过去使用的专门用来制作样本的Heliotest kit 已不再生产，我们因此决定创立自己的测试样本，通过切割大约1cm长的吸管。之后我们从一端压入少量低粘度的硅酮，待其硬化。然后，将吸管放入一个空的树脂注射筒中并以树脂填满。如果光导棒放置于树脂上，材料聚合了，那么这就形成了测试固化深度的另一套方法。 由于不可能每一次都将光导棒直接放置到牙齿上，所以实验中材料之间放置一层成型片以增加距离。结果很明显：应用bluephase 20i的Turbo模式成功通过了所有测试。 在其他同事面前我又重复做了这些测试也取得了很好的效果，所有原来对Turbo模式下固化时间只有5秒持保留意见者的态度转变了。从那时起，Turbo模式被经常采用。在成员中流行使用这种模式，使用也很顺畅。使用分层充填技术时的等待时间大大减少，光固化过程得以快速完成。所有成员都在谈论这一事实：固化时间由20秒减少到5秒，节省了大量时间。 临床测试 以下介绍在临床操作中使用bluephase 20i的几个病例。在第一个病例中，两个不良修复体需要替换，分别位于11的远中和12的近中（图2）。不良充填体被去除并用EvoCeram®充填（图3和4）。之后，用bluephase 20i的Turbo模式固化充填材料（图5和6）。从图上可以看到，光导棒并不是总能放置在牙上。因此有必要使用高光强的固化灯以确保在任意情况下的固化深度。如果使用的是Turbo光导棒（10> 8 mm）树脂与光导棒间的距离超过8mm，则固化时间需要加倍。 此外，bluephase 20i用于儿童治疗时有明显的优势。在这样的病例中，为了避免过程进行艰难，快速操作尤为重要。这样的情况下，固化Compoglass® F只需要2个5秒，有助于减少操作时间。 透过瓷光固化 瓷修复体比树脂更不透明。如果粘接全瓷修复体的是光固化的树脂水门汀，则固化时间需增加以确保完全固化。在这个病例中，由于患者对前牙的外观不满意，我们要关闭两颗前牙间的间隙（图7）。患者不想做正畸治疗。我们决定使用IPS Empress® Esthetic贴面修复。如使用bluephase 20i的Turbo模式，每个面每毫米瓷需要光照5秒（图8）。固化灯内置风扇带来了实在的好处。如固化灯没有冷却装置连续工作的话则会在短时间内过热，这样就不得不重复关机用数分钟的时间来冷却固化灯。使用bluephase 20i则可以避免这种情况的发生。修复体可以快速粘固，这个病例中需要在上颌粘固6单位的贴面，显而易见可以从时间上受益（图9）。在粘固多单位修复体时更能节省大量时间（图10）。 对于固化灯的高光强，不时地会出现一些疑问。尤其是考虑到固化过程中产热。我们问自己在固化过程中牙龈组织是否会受损。为了弄清这个问题，我通过用Turbo模式照射牙颈部的不同部位5秒来亲身测试这款光固化灯。然后我单独将光导棒直接放到牙龈上。在所有照射过程中，我没有感到丝毫疼痛。在不用麻醉剂的情况下，用bluephase 20i固化修复体颈部同样也没有听到患者抱怨疼痛。 结论 尽管在试验之初持有一些保留意见，但是现在我对bluephase 20i在各方面的表现都很满意。所有树脂都可以被可靠地固化，正是由于它有与卤素灯近似的光谱范围。除此之外，Turbo模式还可以节省大量时间。（文中所涉及产品均有义获嘉伟瓦登特公司出品）
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