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全招了~口腔兵器大全
2013-05-15
来源: 牙医侯鉴洲
访问量:5248
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牙医，谁比谁强多少啊 其实~就差一点点呗？ 王牙医， 你服 就在你邻街开业的那个张医生？ 李大夫， 你真觉得上海的那个某医生备的牙那样完美？ 还是那句话 十年以上的牙医 在技术上的差别越来越小 谁掌握了更先进的牙科临床设备和临床材料的应用 说白了 就是谁拥有口腔专业的轻重武器而已~ 侯鉴洲 分享开始： 工欲善其事必先利其器
金霸王车针 总体来讲还是不错的
梅森格钨钢车针―HM1
梅森格钨钢车针―HM17
梅森格钨钢车针―HM1S 梅森格钨钢车针―HM1SQ 梅森格钨钢车针―HM2 梅森格钨钢车针―HM207 梅森格钨钢车针―HM21 梅森格钨钢车针―HM21L 梅森格钨钢车针―HM21R 梅森格钨钢车针―HM21RX 梅森格钨钢车针―HM23 梅森格钨钢车针―HM23L 梅森格钨钢车针―HM23R 梅森格钨钢车针―HM23RX 梅森格钨钢车针―HM23SR 梅森格钨钢车针―HM23SRF 梅森格钨钢车针―HM23SRX
梅森格钨钢车针―HM25 梅森格钨钢车针―HM280 梅森格钨钢车针―HM31 梅森格钨钢车针―HM31A 梅森格钨钢车针―HM31C 梅森格钨钢车针―HM31C 梅森格钨钢车针―HM31R 梅森格钨钢车针―HM31RS 梅森格钨钢车针―HM31S 梅森格钨钢车针―HM33 梅森格钨钢车针―HM33C 梅森格钨钢车针―HM33IL 梅森格钨钢车针―HM33L
梅森格钨钢车针―HM33R 梅森格钨钢车针―HM34IL 梅森格钨钢车针―HM36R 梅森格钨钢车针―HM515 梅森格钨钢车针―HM7 梅森格钨钢车针―HM71 梅森格钨钢车针―HM7L 梅森格钨钢车针―HM7RX 梅森格钨钢车针―HMG20RX 梅森格钨钢车针―HMG21RX 梅森格钨钢车针―HMG23RX 梅森格钨钢车针―HMG34RS 梅森格钨钢车针―HMG35RS 梅森格钨钢车针―HMG37RS 梅森格钨钢车针―HMUN245 登士柏的根管器械利器分享 登士柏的根管器械 一、开髓及暴露根管口专用器械 Endo Access bur, Diamonendo, Endo Z Endo Access Bur： 粗金钢砂锥形车针，（金钢砂粒大小为130微米）切割力强 车针顶部为圆形，可以起到球钻的作用，打开髓腔后可向上提拉即完成了髓腔修整。（图见相册） Diamonendo Endo Z：
特别是遇上老年患者的髓腔钙化、缩小的患者，有了Diamendo和EndoZ，这个问题就好办了。这两支车针的顶端无切割力，在修整髓腔时，能较好地避免底穿和侧穿。好东西！！！ 现在,登士柏公司还推出了由专家挑选出的两套根管进入套装：
扩大根管口有: GG钻(Gate Glidden bur)和 P钻(Largo Pesso bur)，现在还推出了X gate 车针。
温馨提示: Protaper的Sx锉针可取代1-4#GG钻的功能,因此如果您有Protaper系列,就不必再购买小号GG钻. Largo Pesso 现在基本用于制备桩道.钻针硬度较高. 二、拔髓器械 Extirpation
Dentsply有指用和带柄的两种规格,每种规格有七个型号。指用的拔髓针有硅胶柄，与无柄的国产拔髓针比，手感好很多！ 三、根管长度测量器械Working Length Determination 根管测量仪：Propex 更好的东东是一些测量尺：戒指型的测量尺(可戴在手指上，酷吧？
登士柏迈斐生产的测量尺：
牙胶尖测量尺：非常好用。大家可能都会碰上这样的情况：备根后，试充填时发现25号尖超充，30号又到不了根尖，这样只能用小剪刀来一点点剪，一次次的试，烦啊！！这把尺提供了N个孔，能帮您测量牙胶尖的大小。比如，把牙胶尖放入27号的孔中，切除多余部分，就得到了******是27号的牙胶尖，是不是很有用呢？？
锉针预弯器：
根管器械盒：
四、根管成形器械（图片太多，详见根管成形器械专题） 手用：有最常用的不锈钢K扩、K锉、H锉
弹性不锈钢K扩、K锉、H锉：
还有外形与常规锉一样的镍钛K扩、K锉、H锉
登士柏锉针设计比较好是，型号很齐全，8#－140＃均有，另外弹性锉K flexo reamer、K flexo file还有一些中间号如12＃，17＃，22＃，27＃等。长度也分为21mm 25mm 31mm三种规格。遇上超长牙，也不用怕了。
Protaper手动锉，在用机用Protaper前可先用这个找找感觉！！有点贵，但物有所值。 Protaper Protaper Univesal Profile System GT 马达： X-Smart
六、专用根管冲洗针头：******细小，侧方出水，最小号直径仅0.12mm，确保能到达根尖区
指用垂直加压器、带柄的垂直加压器；
手用糊剂输送器；
机用糊剂输送器；
Thermalfil 热牙胶充填系统
八、根管再治疗系统： Protaper Universal有一套专门用于去除牙胶的机用锉； IRS 专用于取出根管内异物； DMS IV：用于溶解氧化锌类糊剂 ProRoot MTA 用于修补底穿和侧穿的材料
根充糊剂部分 应用：1、对于暴露牙髓进行的盖髓填充材料 及牙髓切断填充材料； 2、外伤牙齿填充治疗； 3、感染根管的临时充填材料； 4、根尖诱导成形术******材料； 5、形成硬组织屏障； 6、乳牙的根管充填材料； 7、慢性根尖炎等炎症的消炎； 优点：1、卓越的抗菌活性和X射线阻射性； 2、使用方便不需要预先调制糊剂； 3、采用注射方式易于将糊剂充填至根管中； 4、一次性针尖可预防交叉感染； 5、既可做单独填充使用，也可与牙胶尖并用； 6、解决了细弯及侧支根管的填充难题； 7、糊剂PH值较高； 8、可以超充根尖口； 注意事项：1、避免直接暴露在日光下； 2、盖好注射器帽，使其始终保持密封状态； 3、贮存在干燥、阴凉的环境中（10℃～25℃/50℉～77℉） 不正确的贮存可能导致糊剂风干或分裂； 4、不能低温冷藏；
新型纳米羟基磷灰石根充糊剂（nHA）
新型纳米羟基磷灰石根充糊剂(n-HA)是一种新型生物材料, 由纳米羟基磷灰石粉末、碘仿、硅油等组成。 n-HA的抑菌作用非常理想。性能安全 可以超出根尖孔，尤其是针对X片根尖有 阴影的慢性根尖炎或根尖部有骨质破坏的 患牙根充后效果肯定！ 但个人总结由于操作时间不是很充分， 糊剂本身流动性强同时又具有自凝机制。 开始运用时要掌控好时间。
AH系列根充糊剂
Ah26 AH-plus是以胺化环氧技术为基础的新型根充材料, 此根管充填糊剂,每一套AH-plus由A、B两管糊剂组成, 其中A糊剂的成分包括: 环氧树脂、钨酸钙、氧化锆、硅和氧化锌, B糊剂的成分包括:胺、钨酸钙、氧化锆、硅和硅树脂油。 使用时等量的A、B糊剂混合后形成具有长时间的 空间稳定性和封闭性的糊剂, 同时因糊剂中含有硅油,有良好的流动性、渗透性, 利于进入侧副根管。 其优点是1.环氧树脂型根充糊剂 。 2与牙胶尖配合******性密封恒牙列根管。 3容易调拌，凝固后无明显收缩 。 4具有很好的长期空间稳定性和密封特性 。 5无刺激性 。6优越的×光阻塞性。 7环氧树脂成分，无收缩 。
美松根充糊剂
主要成分为麝香草酚碘、氧化锌、硫酸钡、硬脂酸镁等。 是一种以氧化锌和丁香酚为主要成分 的根管充填材料， 麝香草酚碘和硫酸钡可增加阻射性， 同时降低其收缩性能。多聚甲醛有防饔谩?/FONT> 溆梅ㄍ萍霰壤?/FONT> 5份粉比1份液（丁香油或美松******根管填充液） 混合大约30秒钟成糊剂， 后捣入根尖，放置牙胶尖。 此糊剂有在根管完成根扩、清洗和消毒后， 才能起到封闭作用。 优点是X射线阻射性；良好的混合黏度； 与牙齿粘结性好；抗菌活性显著； 在硬化之前必须用大量清水冲洗。 超充后有报道会导致过敏反应。 引起较为严重的一过性（吸收缓慢）术后疼痛。
Cortisomal糊剂（法国碧蓝公司生产）
Cortisomol根管充填糊剂主要成分为 强的松龙醋酸盐、多聚甲醛、氧化锌等， 强的松龙醋酸盐为糖皮质激素类药物。 根管内用药可使其药效集中作用根尖周组织， 在炎症早期能减轻根尖周组织的渗出、水肿。 从而减轻肿胀和疼痛症状。 此外该糊剂因其不可吸收，吸水性小， 所以能较长期固定在根管中。 值得强调：由于其中含有多聚甲醛 因此乳牙治疗过程不建议使用。 针对孕妇的根管治疗更应格外慎重！
Vitapex
Vitapex根充糊剂主要成分：氢氧化钙30%。 高酸碱值可中和厌氧菌产生的毒素。 三碘甲烷40.4%。抗菌，可增加放射性非通透性。 聚硅脂油22.4%。主要因其润滑功能， 保证牙根管壁的包被良好。 牙根管中持续发挥作用。6.9%填充物。 适应症：牙髓去除术后，可用于临时性或 ******性的根管充填剂。 连同牙胶尖（Gutta Perch）一并使用 （******性）。 Vitapex糊剂正因其所含有的碘仿及氢氧化钙、硅油等组分， 因此能保持根管干燥，具有较强大的杀菌作用， 同时能促进肉芽组织增生，促进创伤愈合， 使根尖病变得以修复是治疗牙根管感染 和乳牙牙髓切断手术病人的理想药剂。 Vitapex是孕妇进行根管治疗时最安全有效的 临时性根充应用品。 Vitapex用 途 Vitapex特 点•牙根管内用药 •舒缓”急性浓肿” •诱导根尖形成 •牙根管内消毒 •控制渗出液 •诱导根尖形成 •根尖周损伤 •治疗创伤性损伤 •牙根重行吸收作用 •******的放射线非通透性 •临时根管充填 •使用简便快捷 •根管穿孔 •抗菌，灭菌 •发育不良的无髓牙 NOGENOL 根管封闭剂 为氧化锌类根管封闭剂不含有丁香酚。 调和的工作时间充分。生物相容性很好。 根尖刺激性小。 X光显影。 TUBLI-SEAL根充糊剂：不需要人工搅拌 特别适合一次性根充之用 。 所以x片显影，优点是避免牙齿颜色。 Tubli-seal 属于氧化锌丁香油酚根管封闭剂。 有很强抑菌功效。由于能很好地与 牙胶结合。故根尖封闭功能良好。 国内比较少用。因其光照后迅速自凝。可以**限度的 达到根管内封闭功效。东西是好东西，就是太费银子！ Endomethasone Endomethasone根管糊剂在临床应用过程 会**限度的减少术后反应。 尤其可明显减轻根管充填后的疼痛和肿胀。 另外此类根管糊剂对根尖的封闭能力 也明显优于传统的氧化锌丁香油糊剂. Dentalis 是根管充填糊剂 **特点：理想的流动性 。 糊剂本身能够强有力的粘固在 牙根管壁和根管胶尖上。 我的总结就是一种较好“管间水泥”。 氧化锌基质根管封闭剂 氧化锌基质根管封闭剂 氧化锌基质根管封闭剂；是属于 以氧化锌基质为主的根管封闭剂， 在封闭剂和生物相容性上有较好的 化学和物理性能。 X射线阻射；混合黏度很好； 尤其是与牙本质粘结性强。 proco-sol 根管治疗润滑系统 META根管清洁糊剂 META根管清洁糊剂；通过化合反应 清除离子化物质（EDTA-Ca2+）， 有效去除次氯酸钠所不能清除的垢层； ·润滑作用更易于填充过程；·抗菌活性良好； ·去除垢层后形成洁净的根管壁； 应用；·适用于牙锉及牙钻根管预备用材料； ·能够软化根管；·适用于牙齿钙化性狭窄根管、 闭锁性根管；·可清除根管内钙化物及垢层； ·具有润滑作用，能够保护器械和牙齿； 重点强调应用过程中注意事项: 用本产品注射器在根管孔口放置少量糊剂； ·用合适的牙锉或牙钻小心地放入根管； 用次氯酸钠冲洗，洗去根管清洁糊剂；
META根管清洗剂
META根管清洗剂（EDTA含量17%。） 通过化合反应清除离子化物质（EDTA-Ca2+）， 可以有效去除次氯酸钠所不能清 除的牙本质碎屑、 钙化物、垢层；易于使牙本质软化； 去除垢层后形成洁净的根管壁。 主要应用 ：能够软化根管； ·适合牙齿的钙化性狭窄根管预备管及清洁冲洗； ·具有润滑作用； ·可清除根管内钙化物质及垢层。 重点强调应用过程中注意事项：慎重使用根管清洁剂， 以防穿孔； ·避免溶液从根尖孔溢出，用盐水冲洗； ·保持密封； ·贮存温度为10～25摄氏度。 META根管清洗剂区别： 以前战友们在探讨EDTA类的糊剂和液剂时有很多争论， 主要是搞不清两者的区别和功效。 个人总结前者更像是高浓缩“安利”牌子的洗涤剂。 同时又具有润滑作用。一点点就可以发挥功效。 而后者浓度相对较低。 更多具有的是渗入功效。 前者可以涂布在扩锉针表面， 因其润滑机制避免由于应力或根管内扩挫时的阻力 导致器械折断或不均衡的磨除管壁。 而后者更倾向深入微小狭窄的管腔内部， 使扩挫针顺利达到根尖， 从而达到有效的完成 根管工作长度范围内的彻底治疗！ 举个简单例子， 如果根管内壁粗涩。 器械扩挫阻力感明显， 此时建议应用META根管清洁糊剂。 而相对于老年人根管或钙化不通的狭窄根管。 在有选择的情况下则建议使用 META根管清洗剂。 其他 根管口指示剂
根管口显示剂。主要作用是更清晰的寻找到根管口。 将SEEK涂于牙齿 咬 牙合 面（髓顶揭开后） 髓室底着色重的地方即根管口所处位置！ 针对老年或根管钙化较严重的牙齿的根管口寻找。
根管内消毒系统： EFT
EFT:其有效成分纯银微粒子 能抓住根管内所有单一细胞的细菌使其灭活。 由于其本身无任何刺激性. 可以**限度的降低封药期间的胀痛不适. 减轻术后反应。 （有争议者欢迎探讨） 暂时充填材料
暂封性能好，去除容易。没有不良味道。 成人慢性失活剂
Depulpin的失活有效率为91.8% 具有干尸和牙髓失活的双重效果 。 用于乳牙亦安全有效。 最近越来越离不开的一款根充糊剂 （来自瑞士康特公司）
牙医辛苦 工作是工作生活是生活 车针型号对照表：固美对应的玛尼和大白鲨车针
钨钢高速：
车针ＩＳＯ型号
术后的抛光太重要了 永远记住： NO Polishin NO RESIN
北京展会截获的“粮饷”
排龈线有000，00，0，1，2，3。就是太少。 若遇牙龈出血可在排龈线安置就位后蘸少量止血剂。 效果那是当的好。其中000，00通常位于龈下。0，1，2，3， 用于龈上。3号较少用到。
根管润滑糊剂（EDTA），可以很好的软化根管内的钙化物。
基牙消毒及酸蚀后处理剂。作用是经微处理后让酸蚀后的牙面 经过CONSEPSIS再处理，减轻由于******吹的过干导致光敏充填后 的牙齿出现敏感症状，同时还可以提高黏结剂的粘接性能！
根管口显示剂。主要作用是更清晰的寻找到根管口。 将SEEK涂于牙齿 咬 牙合 面（髓顶揭开后） 髓室底着色重的地方即根管口所处位置！ 《针对老年或根管钙化较严重的牙齿》 表麻剂（国外一般在浸麻针注之前涂抹黏膜处以减缓疼痛， 不过不少文献报道这样并不能明显减轻疼痛感， 不过抹两下从心理上应该也多少会 减轻一些患者对注射麻药时的恐惧感。 美国ULTRA吉夫金刚砂牙间隙抛光条和抛光轮
DMG--ECUSPHERE “闪亮”前牙超微填料复合树脂
DMG---ECUSPHERE后牙“卡拉”超微玻璃填料复合树脂
DMG ECUSPHERE“超乐”光固化纳米复合树脂
DMG “PERMACEM” （“普玛”双固化粘固剂）
全瓷修复体表面硅烷处理剂 SOLIST（索罗斯本釉质粘界剂）
DMG-CONTAX （自酸蚀树脂粘接剂） 前处理剂 上海归来新购置材料补充
最新装备补充中
人生在勤,不所何获!!!
附橡皮障的基本操作供牙医们学习：1．打孔:根据所需隔离的牙位,确定打孔的位置.
临时牙冠材
排印的******工作套
硅橡胶
咬合硅橡胶
桩冠双层树脂粘接套装
硅橡胶修整刀非常棒
本款根充糊剂 根充效果不错
分享使人快乐 侯鉴洲 
牙医的路 （侯鉴洲原创） 不是所有梦想都能成真 但仍要拥有梦想 不是所有记忆都能走远 所以更要需学会果敢前行 人生如同一道不停轮转的风景线你我都在其中 岁月如寂静的河流 蜿蜒流长 顺着宿命流向下一个渡口 回目望去 并不是所有的岁月都那么迤逦 做牙医 也许 注定一生都会忙忙碌碌 我始终相信 正直人的道是远离恶事 不要偏行己路 只要路对就不怕路远 既然锁定方向 就应该义无反顾的朝这个方向前进 在人生不同的成长期经历不同的历练 积累经验的同时 永远保持着那颗越挫越勇 勇往直前的心 牙医的路 纵然辛苦也应该昂起脊梁 一步一个脚印的往前走 千里之行 始于足下 不积硅步 无以至千里 牙医的路 这一生 也许注定要硅步前行 没有谁是天生的英豪 尤其是我们牙科医生 更不可能几年临床下来就真的会成为所谓的大师 我们能知道的 就是“一将功成万骨枯”的现实 没有谁是天生的智者 尤其是针对年轻的牙医 所以更要晓得和理解 “行万里路，读万卷书”的辛苦 牙医 永远记得 路在自己脚下 只需硅步前行 牙医的路年轻时并不好走 不过路在自己脚下 应该用不悔的真诚去跋涉人生 虽然时光的脚步略显匆匆 但正因为多了这份凝重 更远处 无论是险山恶水还是鲜花幽经 都会一样从从容容 2万家牙科招聘，6万名牙医求职，上康强医疗人才网 www.kq36.com
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