《中华人民共和国精神卫生法》昨起实施。这部法律酝酿27年方才出台，将对精神病人、他们的家人以及社会带来哪些影响？武汉市精神卫生中心专家为您“以事说法”。

    “约束”治疗将日益少见

    事例：

    上月中旬，武汉市精神卫生中心一病区里，一名男病人突然情绪失控暴力伤人，医护人员不得不给病人穿上约束衣。事后，病人向探视的家人诉苦：被医生捆起来了。家属一怒之下，要动手打医生。

    说法：

    武汉市精神卫生中心“精防办”主任刘修军说，实行精神卫生法之后，约束、隔离这类常见的医疗行为，将越来越少，而精神病人的知情同意权将空前强化。

    比如约束病人，医生首先要评估、判断；通过后，还要告知病人；约束时，对约束姿势、地点、巡视时间等都将有规范要求。刘修军说，规定将非常细致，其目的是告诉医生，尽量选择其他治疗手段代替约束。

    刘修军说，这部法律中，超过三分之一的条款是在规范医院、医生的医疗行为。从一个侧面来看，法律规范医院、医生的行为越严，就越能保障精神病人获得更多的治疗权益。

    从现在开始，不仅是约束，医生给病人下什么诊断、用什么药、做什么治疗，都要预先告诉病人，方能实行。

    依据法律，即便其他医院住院病人，需要精神科医生会诊，精神科医生在会诊之前，必须明确告知身份，并取得病人本人和家属的同意才能进行。

    自愿住院一段时间后，病人可以随时自行办理出院。不过，刘修军强调，随时不是随意，病人能否出院，还要视医生评估而定。

    四道关口防止“被精神病”

    事例：

    昨天，有市民致电武汉市精神卫生中心，说家里的精神病人犯病了，请医院派车来接。医生告诉对方，病人必须自愿就医，医院不会再出车接病人，否则就是违法。

    说法：

    《精神卫生法》出台前后，如何防止“被精神病”，一直是媒体关注的焦点。刘修军说，法律从“送、诊、治、出”4个关口，对此都有详细规范。

    法律规定，四类人才可以送诊精神病人：在家中发病就由家属或身边的人送治；在单位出现问题由用人单位来送；在公众场所出现肇事肇祸由警察送治；在公众场合发现疑似精神障碍的流浪乞讨者，应由民政部门送治。医院只能坐等病人上门。

    自愿之外，“非自愿住院”必须同时满足两个条件：一. 病人必须经过明确诊断是严重的精神障碍；二. 必须出现伤害自己的行为和危险，或者危害他人安全的行为和危险。对无法确诊的病人，应实施“紧急住院观察”，目的是确诊和做出是否需要非自愿住院治疗的结论，而不是治疗。即便病人属于“非自愿住院”，入院以后不同意医生的诊断结论，还可以在3天之内提出要求再次诊断，医院应派另外两名医生再次诊断。

    “被精神病”很大程度上源于财产纠纷。对此，法律也有明确规定，病人监护人的职责主要是医疗看护，无权处分病人财产。

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