最近病号特别多，有些忙，总觉得科室人不够用的。
    那天我正给一个中年男子做根管治疗，主任来了，说：宋，这个病号右下7牙髓炎了，你给一会打开了做牙髓治疗吧，我有事先把病人交给你了。
    我边忙着手头边应着主任的话：好嘞，知道了。
    要开髓的是个20岁左右的小伙子，打扮上像个大学生估计是我们大学城的学生。
    处理完手头的病号，约好下次复诊时间，就开始接待这个患者了。
    主诉：右下后牙自发痛，冷热痛1月
    查体：右下7远中颊颌面大面积缺失，深龋洞，叩-.冷+-.探-
          有些晕乎了，牙髓炎的症状怎么在他在没有体现啊？？？？
          莫非主任说的有误？？？？
    于是我再次问诊询问其病史，他回答我：吃东西的时候会疼，冷热都有感觉，没有晚上疼得睡不着的时候，不吃东西的时候偶尔会疼，但不明显，我对他的回答有些晕菜，跟主任所说诊断差好多，这是主任来了，问我开了吗，我说主任他这症状不是很明显，主任立马回绝我：这种情况必须得打开，有自己疼痛的症状就得打开说明神经已经不行了。
    处理：局麻下开髓，置失活剂，封，隔日复诊
        （打完麻药，患者口角嘴唇舌尖都麻了，于是开始去腐，开髓，但我发现腐质去的彻底干净了患牙并没有露髓，离神经还有一段距离，但还是打开了）
    隔日复诊
    主诉：症状明显缓解
    查体：原暂封在，叩-  ，无渗漏
    处理：取出失活剂，揭全髓室顶，置fc棉球，封，一周复诊
    四天后
    主诉：患牙出未疼，但患牙前面的牙疼痛难挨
    查体：右下7原暂封材料在，叩-，牙龈无红肿
          右下6牙冠完整无龋坏，叩++，近中牙龈充血
          右下5叩+++，牙龈红肿，松动2度，仔细吹干颌面检查发现颌面******窝处有一个圆环样磨耗缺损（畸形******尖？？？？？？）
          X线片显示5根尖周低密度阴影且牙根根尖1/3吸收
    都吸收1/3的牙根了，肯定不是突发的病变啊，莫非上次就是这颗牙？？？但上次把右下7开随杀神经后也的确没有症状缓解好多了询问病史问患者右下5有无疼痛史，患者说第一次觉得疼，觉得牙长高了不能碰...............
    向患者说明情况，以及治疗方案，但是患者拒绝治疗，强烈要求药物消炎劝说无效，开消炎药严谨，谨慎的工作态度要贯穿整个治疗过程，不要给自己留有遗憾。

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