扫描二维码-访问手机版
   
 手机版网址 https://m.kq133.com/F3

2013年初级护师辅导知识:心脏泵血功能的调节

2013-03-29        访问量:35    在线投稿

  心脏泵血活动受神经和体液因素的调节,它还受自身因素的调节。我们主要讨论其自身因素。

  心输出量(cardiac output)= 搏出量(stroke volume)×心率(heart rate),搏出量主要与心脏前负荷、心肌收缩力和心脏后负荷有关。我们主要讨论搏出量的调节。

  1、异长自身调节(heterometric regulation)

  即心脏前负荷(心肌初长度)对搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷。

  通常用心室舒张末期压力或心室舒张末期容积来反应。搏出量与前负荷有关,在一定限度内前负荷增加→搏出量增加。

  可见,心肌的收缩强度和速度是通过改变心肌的初长来实现的,故称为异长自身调节。

  2、等长自身调节(homometric regulation)

  即心肌收缩力对搏出量的影响 (心肌初长度不变)。通过心肌细胞本身力学活动的强度和速度发生变化,使心脏搏出量和搏功发生改变,称为等长自身调节。心脏泵血功能的这种调节是通过收缩能力这个与初长度无关的心肌内在功能变数的改变来实现的,故称为等长自身调节。

  交感神经活动↑或儿茶酚胺↑→肌浆Ca2+↑→心肌收缩力↑→搏出量↑。

  迷走神经活动↑→肌浆Ca2+↓→ 心肌收缩力↓→ 搏出量↓。

  3、后负荷对搏出量的影响

  从下图中可以看出,后负荷(动脉血压,3>;2>;1)增加,搏出量减少。 3的后负荷**,其P-V环面积最小,搏出量最少,反之,1的后负荷最小,其P-V环面积**,搏出量最多。

12万家医院招聘,60万名医生护士求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com


发表评论
热门评论

暂无热门评论

最新评论

暂无最新评论

    【免责声明】本文仅代表作者本人观点,与康强药师网无关。康强药师网站对文中陈述、观点判断保持中立,不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考,并请自行承担全部责任。

热门图片

本周 本月 

热门资讯

本周 本月