“以后我就是您的家庭医生，遇到突发病痛什么的，我们24小时随叫随到。”昨天，龙口市兰高镇村民姜女士与乡村医生王军签订服务协议后，王军掏出一张卫生服务便民联系卡承诺说。自去年9月起，我市启动实施乡村医生签约服务试点，签约“家庭医生”开始进入农民的生活。截至目前，我市试点县龙口、莱阳的“家庭”签约率已经达到80％，其余县市区已达60％以上。

    签约农民：不花一分钱，自主签约选医生

    昨日，记者来到龙口市兰高镇，正赶上不少聚集在此的农民，一边看着宣传栏，一边议论着“家庭医生”签约服务。

    卫生所墙上，贴着一张大红纸，上面是《致广大居民的一封信》。信上写明，兰高镇将逐步向全市城乡居民免费提供11项基本公共卫生服务，广大居民可自愿乡村医生签订服务协议，医护人员将主动上门为居民建立健康档案，对重点人群做好上门服务和家庭随访。这也意味着，农民不用花一分钱，便可自主选择签约的“家庭医生”。

    对新推出的签约服务，老百姓签约积极性非常高。王军介绍，从9月份启动签约试点，不到三个月，已经与辖区内所有的农户签约，签约率已达100％。

    乡村医生：一对一服务，健康状况全掌握

    “乡医是老百姓看病就医第一关。”市卫生局农卫科科长张治学说，从“乡医签约”启动以来，签约服务制正不断深入推行，受到越来越多老百姓的欢迎。

    张科长认为，目前签约效果已初步显现。乡村医生的观念也开始转变，已从单纯提供医疗服务转变为提供公共卫生服务，更多的精力用于村民的疾病预防控制，增强百姓的保健意识。另一个显著的变化是，“家庭医生”能够逐步掌握服务对象所有家庭成员的健康状况，一个村里有多少60岁以上需要建档的老人有多少6岁以下需要计划免疫的儿童，他们心里明镜似的。有针对性的提供健康教育服务，有利于从源头上缓解看病难、看病贵的问题。

    自去年9月份推出签约服务以来，王军便感觉，自己的责任更重大了。他梳理了一遍签约服务的对象，有10多个或因年老或因瘫痪需要提供上门服务。对这些重点人群，他都一一登记在册，提醒自己随时去家访。根据职责，王军在服务期间，要为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，接受居民监督打分。同时，为居民建立居民健康档案，开展农村65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作；为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导等服务。

    卫生部门：乡医有补偿，业务能力要提高

    与百姓签约之后，乡医的工作量增加，比以前更加忙碌，既要承担公共卫生的服务项目，又要上门为重点人群提供服务，而村民却不用掏一分钱。乡村医生的生活如何得到保障？

    工作人员解释，目前乡医补偿有三条渠道：实施基本药物制度村卫生室的乡村医生每人每年补贴6000元钱，其次，我们拿出基本公共服务卫生经费的40％补偿给乡医。按照一个村800人口算，每人30元的公共卫生服务经费乘以40％就是12元，再乘以800就是9600元。另外，乡医可按规定收取“一般诊疗费”，即注射型一次8元，非注射型一次6元。

    与此同时，为了提高乡医的业务能力，此外，在乡镇卫生院，每年都有专家前去培训，乡医可以每周一次去听课，以此提高自己的业务能力，更好的为百姓服务。
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