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医院药比药店贵:与购买渠道和厂家有关

2013-02-04   作者:高亮 韦丽丽 孙林 周晋华    来源: 半岛都市报   访问量:269    在线投稿

  同样规格的三九感冒灵颗粒,医院取消加成后9.1元一盒,比原来便宜了1.4元,但相比药店里的价格还是要高一些。2月1日记者采访了解到 ,取消了药品加成后,医院的药价普遍降了15%左右 ,让患者得到了实惠,但令一些患者感到疑惑的是 ,为何药店里的药价还是普遍低于医院取消了药品加成后的价格呢?对此,业内人士表示,这与进货渠道不同有关。同时业内人士建议要防止取消加成后,医院与药厂之间存在的“暗扣"现象。
  医院药还是比药店贵
  “为什么取消加成后,医院的药还是比药店的贵呢?"2月1日,不少市民向记者反映了这样的问题。
  为了验证一下市民的说法,记者从即墨市中医院询问了三种常见药的价格。治疗感冒的神威药业的清开灵胶囊(0.4克×24粒)原价是每盒33.6元,自2月1日起,降为每盒29.23元;中美史克品牌的康泰克(10片装),原价为每盒12.1元,现为每盒10.56元;三九药业制造的三九感冒灵颗粒(10克×9袋),原价是每盒10.5元,现在为每盒9.1元。
  药店的价格如何呢?当天下午,记者先后来到了位于即墨市嵩山二路的几家药店进行探访。亚泰大药房中,同一厂家、同样规格的清开灵胶囊为每盒28元;康泰克标价为9.3元;三九感冒灵颗粒非会员价为8.5元每盒,会员价仅为7.5元每盒。在紫光药店中,清开灵胶囊为每盒28元;三九感冒灵颗粒非会员价是每盒9元,会员价则为8.5元。可以看出,药店的价格都要比医院实行了零差价后要便宜一些。
  不仅如此,原胶南市的药价也是一样情况,当天记者从原胶南市人民医院了解到5种常见的退烧、止咳药的价格,分别是原零售价为17.7元的美敏伪麻溶液(惠菲宁)、24元的新癀片、15.2元的布洛芬混悬液、34.2元的肺力咳合剂、42.6元的复方鱼腥草滴丸,这些药品在取消加成后的售价分别为15.4元、20.9元、13.23元、29.77元以及37元。
  随后记者走访了原胶南市珠海路、易通路上的几家连锁药店进行调查,虽然没有找到与人民医院提供的药品名单上完全相同的药物,但是通过类似的药物进行对比,也能发现药店的价格要比取消加成后医院的药品价格便宜一些,如肺力咳合剂,医院的规格是150毫升的售价34.2元,而药店里100毫升容量的仅卖18元。
  与购买渠道和厂家有关
  采访中记者了解到,同种规格的药,不仅药店与医院的药价有所差别,医院与医院的药价也有所差别。为何会出现这种现象?
  即墨市中医院副院长刘素先告诉记者,如果是基本药物,各医院都是由全省统一采购,每家试点的公立医院都是统一的价格,但如果是其他药品,虽然都是通过全省规定的统一采购平台订购,但因为选购的厂家不同,所以药价上会有一定的差别。
  即墨市人民医院院长吕杰也表示,虽然可能是同种规格的同种药品,但大厂生产的药品肯定与小厂的价格不一样,选购的厂家不一样,这也是药店与医院价格有差距的原因。
  对于医院的药便宜不过药店的情况,青岛丰硕堂医药连锁有限公司董事长张洪义解释说,一般连锁的零售药店都是直接与厂家对接,直接从厂家进货,少了中间的销售代理环节,药价自然就要低一些,而药价低也是连锁药店能与医院竞争的一个优势。

  加成没了,还要防“暗扣”

  对于8家公立医院试点取消药品加成的政策,不少人都拍手叫好,也有一些人保持了审慎的态度。记者采访中,一位不愿透露姓名的医务人员表示,药品取消加成,让老百姓得到实实在在的好处,这自然是好事,但要防止“暗扣”现象的发生。

  “现在药品加成取消了,一些医院卖药挣不到钱,就怕医院将这个压力转嫁给药厂,与药厂达成一种私下里的协议,让药厂再压低出厂价,真实的出厂价与账面上的出厂价就有一定的差额,这也就是所谓的"暗扣"。这样做就会将药品降价的压力转移到药厂,一旦药厂承受不住压力,不生产这种药了,这种药价格肯定会增长,这样反而会让药价******。所以防止这种"暗扣"的存在,才能保证老百姓得到实惠。”

  市民声音 加强监督,别让好政策变味

  取消药品加成的公立医院改革已在岛城落实,21日,记者在青岛阜外心血管病医院和401医院进行了采访,大部分患者对这一项政策持欢迎态度,不过也有市民对政策能否有效实施表示怀疑。

  “如果不建立有效监督机制使政策有效实施,我对这一政策就不是很看好 。”65岁的李先生称 ,前段时间他身体不太舒服,去医院就医时,医院针对检查这一项就罗列了三四个收费项目,“现在检查费用都提高了 ,医生要是多让我们做的话,我们也不知道。”李先生觉得,政策虽然是好的,但要加强监督 ,防止医院罗列其他收费名目,使好的政策打了水漂。“药费是降下去了,但要是医院针对检查、手术其他项目进行乱收费的话,那这项政策就失去意义了。”

  同样,也有市民表示政策的出台也需关注医院的正常运营。在401医院就医的罗女士就表示 ,医院的运营也十分不易,医院药品加成取消后,也要关注医院的生存问题,需要政府加大对医疗卫生事业的投入力度,只有这样,医院才能更多地给患者让利。

  2015年,公立医院全部医改

  按计划将全面取消以药养医

  21日本报报道了即墨市和原胶南市8家县级医院取消药品加成的消息后,医改一时间又成了市民热议的焦点,多数人对这项惠民的政策拍手叫好,但也有一些人持观望态度,希望好的政策能落实到位,医改的力度能更大一些。取消药品加成这一政策什么时候能在城区医院推开?成了很多人关心的话题,对此记者采访了解到,按照计划2015年所有公立医院将全面取消以药养医。

  针对8家县级医院取消药品加成一事记者随机采访了十几位市民,对于公立医院取消药品加成一事,多数人拍手叫好,认为这是医改的“破冰之旅”,对未来的医改充满了期望。但也有一些人处于观望状态,认为政策好坏还需要时间来检验,“当然,这次医改的出发点是好的。但至于能给老百姓减轻多少负担,还得看以后的发展。”出租车司机赵新亮的孩子体弱多病,经常发烧需要去医院看病,每次都要花几百块钱输液,对于取消药品加成,他很期待,但又对医改政策效果保持审慎的态度。

  在采访中记者注意到,多数接受采访的市民不约而同地提到了同一个问题:“其他公立医院何时取消药品加成”。对此,记者联系了市医改办想一探究竟,市医改办的一位工作人员介绍说,青岛的医改是按照国家的要求统一部署的,其他医院何时开展需要等国家安排 ,目前进行的县级公立医院改革是按照之前国务院统一要求做的。但该工作人员表示,按照国家卫生事业发展“十二五”规划的规定,2015年有望在其他公立医院取消以药养医,但至于何时正式推开还不得而知。

  对此,岛城一位不愿透露姓名的三级医院院长介绍说,按照计划有可能明年开始,包括城区大医院在内的其他公立医院要取消药品加成,最迟要在2015年推开。

  对于其他大医院何时取消药品加成一事,记者从之前公布的青岛市卫生事业“十二五”规划中注意到,该规划中明确提出,深化公立医院改革 ,全面取消以药补医。按照“十二五”医改规划的部署和要求,落实取消以药补医相关政策,通过加大各级政府财政投入、充分发挥医保补偿作用、稳步推进价格改革等措施,稳妥有序地革除以药补医弊端,2015年在所有公立医院全面推开。

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