患者，女，62岁，左下4、5、6缺失，右下4、5、6缺失，左下3、右下3 三度松动，左下1、2，右下1、2 二度松动，骨支持较少，牙周情况不好，缺牙区牙槽骨低平，狭窄，固有龈少。 
    跟患者交流：1.她这种情况以恢复咀嚼功能为主要目的。 
                2.尽量节约资金（尽量不植骨粉）。 
                3.左下2到右下2暂时保留，在种植牙修复前可用其做活动临时义齿固位，如以后拔除，可在左下2、右下2位置种两颗做桥体。       
    因为没有植骨，所以手术是常规手术，手术过程就不发了，只是提一下，左下3、右下3拔除后发现唇侧骨壁缺损严重，所以为了给患者省点费用，左下3、右下3的位置就没植入植体。计划修复时左下3、右下3做成游离端桥。 
    1.术后X光片。 
    右

左

2.3个月后，取下愈合基台后见袖口形成很好。

    3.采用开窗式印模法，要点是：（1）.要准确的一次性让******螺杆穿出托盘上的开窗孔。（2）.印模材压入口内后双手均匀压紧两侧，不能有翘动。（3）.一定等印模材完全硬固后方可旋出******螺杆。

4.取出托盘，检查转移杆在印模材内是否牢固

5.戴牙时，将口内愈合基台取出，用基台定位器将基台转移至口内，先用手扭紧基台******螺丝。

6.将烤瓷桥戴入口内，确定完全就位后调合，这患者下颌仅有5颗自然牙，且都已松动，所以调合时就无需按要求将种植修复体调成40um欠合了。

7.调合咬合均匀后，用扭矩扳手扭紧基台******螺丝，然后粘冠。

    8.像这种病例，患者本身牙槽嵴条件较差，剩余牙条件很差，虽然配戴活动义齿，但咀嚼效率一直很差，所以对美观的要求不高。种植修复可以让患者明显的感觉到功能的改善，尤其是后牙。

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