一个医生的悲剧 一群医生的悲聚

包钢医院为朱玉飞医生设追思厅，闻讯而来的追思者超过1000人，深痛哀

 2012年，为纪念哈医大一院医生被刺事件，医界人士打出了横幅

遇害医生朱玉飞生前照片

    急救医生无故被砍 百余名大学同学为此齐聚追思会 呼唤社会良知———

　　她倒在血泊中，被砍40多刀，死时年仅35岁，余下7岁幼儿。

　　她是包头市包钢医院的朱玉飞，在1月19日凌晨出诊时被病人家属无故伤害。

　　1月26日，一百多名朱玉飞医科大学时的同学从全国各地赶到包头，追思会上啜泣一片。

　　一个同学说，大家是在哭朱同学，也在哭自己，哭曾经的理想。

　　事件

　　警方称与医患矛盾无关

　　19日凌晨1时42分，120电话响起后，疲惫的朱玉飞拦下了另一位出诊医生，说：“抽搐，我们科处理得多，我去吧。”谁也没想到，这竟成为朱玉飞最后的遗言。

　　当时，神经内科女医生朱玉飞正在包钢医院急诊科值班，接到包头市120指挥中心电话称，昆都仑区友谊大街19号街坊五区22栋90号一名女患者突发抽搐，请出车急救。朱玉飞带领一名男护士、两名担架工迅速出发。朱玉飞手提急救箱第一时间冲上求救方所在的六楼，护士、担架工紧随其后。朱玉飞敲开房门，问病人在哪儿，对方说在阳台。当朱玉飞直奔阳台时，歹徒却手持菜刀将担架工及护士砍伤并拦截在门外，随后把家门反锁，残忍地将年仅35岁的年轻女医生朱玉飞杀害。

　　据警方通报，嫌犯李兴龙因上网购物与妻子发生口角并激烈争执。19日凌晨1时许，犯罪嫌疑人李兴龙夫妻矛盾激化，李兴龙用擀面杖殴打妻子，致其妻右臂骨折。120急救人员到场后，李兴龙迁怒于医护人员，当场用菜刀砍伤两名担架工人后，又反锁屋门砍死出诊女医生。警方认定，这是一起激情杀人个案，不是社会治安或医患矛盾的反映。由于记者没采访到嫌犯，尚不知其当时的心理。

　　追思

　　请假未批，他也坚持要参加追思会

　　在北京某医院工作的李医生是朱玉飞在内蒙古医科大学的同级同学。最初从其他同学那里得知这一消息时，李医生莫大的悲伤中夹杂着深深的愤怒：又一名医护人员倒下了，而且是他同窗五载的同学。

　　在警方未通报调查情况之前，一些网友已开始推测这起事件为“医患矛盾”，并猜测各种导致“矛盾”的原因。微博认证信息显示为医务工作者的网友，也为又一位同行倒在病患家属刀下而不平：“20天，4起被报道的暴力袭医，2名医生殉职。打骂医务人员的事件每天都在发生，医生成为最危险职业。”

　　李医生最初的推测也是如此。其后几天，他的情绪一直处于非常激愤的状态，有时整宿睡不着，眼眶还会突然湿了。这种情绪，既有为同学无辜遇害的难过，更有同为医务工作者的愤懑和无力。

　　一天后，包头警方证实，朱玉飞医生被害是凶手因家庭矛盾迁怒于医护人员的偶发性事件，与医患矛盾无直接关系。

　　李医生并无证据质疑这个结论，但他还是有物伤其类之感：嫌犯迁怒时，为什么打120而不是其他的电话？

　　和他一样，同级的许多同学都很震惊。也不知道谁最先提议，大家相约26日去包头祭奠一下遇难的同学朱玉飞，并呼吁社会关注医务人员的人身安全。尽管向单位的请假申请尚未获批，但他坚持要回包钢医院参加朱玉飞的追思会。

　　同为医生，爷爷受人尊重孙辈提心吊胆

　　在李医生赶往火车站和其他一起回来的同学集合时，同在北京的江医生也准备次日去包头。

　　江医生家里多位亲人学医。上世纪六七十年代，村里都不富裕，当医生的爷爷在村子里非常受尊重。即使不是去看病，到人家里时，对方也会炒个鸡蛋，或者冲一碗红糖水来款待。除了家庭影响，“受人尊敬、收入还可以”，是他选择这份职业的原因。当年高考填志愿，他的所有选择都是医学院。

　　刚开始工作时，江医生没有感到这份工作有多需要提心吊胆。但现在，家里人对他的状况从满意到担心。每当出现医务人员被伤害事件时，总提醒他要多小心。但是这种情况防不胜防，尤其作为急诊科医生。

　　急诊经常接收一些酗酒、斗殴的人。有时候被打伤的人前脚刚被送到医院，医生护士要上去处理伤口，另一方就掂着砍刀气势汹汹地追过来了，医务人员难免被误伤。酗酒被送来的人要是大醉不醒还好，如果半醉半醒耍酒疯，护士去输液扎针，对方扬手啪的一个巴掌：“你扎我干什么！”

　　若说在急诊科，易招致这种危险，但在眼科工作的朋友也常遇到吵闹和纠纷，哪怕是体检中心的眼科。江医生说，一个朋友给验驾驶本儿的人体检，视力不合格非让填写合格，被拒后拿起遮挡眼睛的器械就打。

　　听说朱玉飞的事情后，他让朋友从临床转到行政的想法愈加坚定。看到有同学提议一起祭奠同学时，他毫不犹豫地回来了。

　　病人醒了，她有“终于逃过一劫”的轻松

　　在内蒙古自治区某地工作的王医生也往包头来。用她自己的话说，原本每天都提心吊胆的，突然遇到朱玉飞以这种方式骤然离开，让她对这个职业更有恐惧感。

　　王医生说，有次她为一个心梗病人做手术，中途病人休克，患者家属抓着她恶狠狠地说：“要是病人有个三长两短，就灭了你。”遭遇恐吓心中委屈，但是不可能不管不顾手术台上的病人，经过抢救病人最终苏醒，这位医生第一想到的，不是救回病人生命的成就感，而是“自己终于逃过一劫”的轻松。

　　王医生说，护士被打骂的几率更大。大多数病人都是好的，但有的病人只要换药慢了一点儿，就挑剔“你什么态度啊”，如果敢还几句硬话，事态马上就会升级。她亲眼看到，一位病人因为一件小事抓着护士的头往台灯上撞。

　　病人来到医院后，都觉得自己是最重要的，希望医护人员都围着自己转。但现实情况是，每个医生和护士都有很多病人要面对。王医生自己也带家人去看过病，排两个小时还没轮到自己，她也很生气，感觉病人确实不容易。但切换到医生的位置上，自己工作中也没闲着啊，经常过点儿还下不了班。

　　很多情况都容易发生冲突。发生争执后，她遇到的患者很少有通过法律途径去解决，而是不问事由和医生去闹。医院惯常的做法就是息事宁人或各打五十大板。这种情况让受委屈的医生寒心，也让一些故意闹事的人钻了空子。

　　很多同事提心吊胆、人人自危，一些医生开始想办法防身。

　　医患紧张，他更愿给病人保守治疗

　　在张医生的印象里，朱玉飞医生是个与世无争的人，工作也很尽职尽责。突然遭此横祸，他有些难以置信。对于警方给出的原因，他并没有质疑，只是认为医生当得很可怜。“但我无也法说服自己，不把此事与医生的人身安全现状联系起来。”

　　这和他自身的经历有关。原本认为医生和患者该并肩作战，共同和疾病抗争，但最近几年，他越发感觉到医生和患者的互不信任。人体是很复杂的系统，这一分钟人还好好的，下一分钟就可能出现意外，但是患者的心情却是，他们把病人送到医院，就要看好，“但医生也不是******的神啊”。

　　当病人突然出现意外，医生就会直面遭遇家属的愤怒。有一次，一位患者突然死亡，家属不走司法途径进行尸检，直接带了二十多个人来医院围殴，“他们只是没带刀，否则我也会被砍死。”

　　张医生说：“病患不信任医生，医生也不信任患者。明明科室检查出来的毛病，担心万一有意外发生，自己出现‘误诊’。就建议患者去做各种检查，或者建议转诊到更好的医院。可能检查一圈下来、到大医院诊断后发现，结果和最初自己诊断的一样。钱是花多了，可是谁敢不检查啊。这也导致部分医护人员变得消极，医学是个不断发展、不断进步的学科，一些病症可能‘闯一下’就能过去，但是担心万一闯不过去，医生一般不会冒这个风险，采取保守治疗，或者转诊，最后吃亏的还是患者。”

　　参加追思会的同学比十年聚会时还多

　　1月26日上午10点半左右，100多名朱玉飞的同学来到包钢医院。2012年时他们这一届学生毕业十年聚会，也不到100人。

　　在来之前七嘴八舌的讨论中，大部分同学达成了一致，此行有三个诉求：“沉痛哀悼朱玉飞；希望严惩凶手；呼吁相关部门提高医生的人身安全保障。”他们甚至还有一些具体可行的建议，比如将120出诊时和110等合并，增加急救人员的安全防范。

　　但是到包头之后，同学们发现情况有所变化，相关部门只希望提第一个诉求。

　　面对媒体，这些同学们的态度也出现了分化。一些原本打算和媒体“诉诉苦”的同学也犹豫了。

　　原本定于2个小时的追思会，压缩至近一小时。位于包钢医院内的追思厅里摆满了鲜花，朱玉飞的黑白照片悬挂中间，两侧悬挂的生活照上，漂亮的朱玉飞如花笑靥。当一位同学介绍朱玉飞的生平时，王医生和其他女同学们哭成一片，一些男生也开始流泪。

　　“其实我们只是想表达一下哀思，呼吁大家重视医护人员的安全。”有些同学低沉地说。

　　未来

　　什么时候倒下……那就结束吧

　　重逢、告别，同学们又开始重新投入工作，有人在QQ群的年级论坛里告诉大家：“我已经从包头回到家了。”有人把网传1月24日发生于重庆的一则砍医新闻发到群里，一位同学说了句“又发生这样的事情！”更多的同学没有时间发言，他们的工作太忙了。“说实话，没怎么想过以后，”江医生的语调里有些无奈，“什么时候倒下……那就结束吧。”

　　采访结束时，一个同学说，追思会上，大家是在哭朱同学，也在哭自己，哭曾经的理想。

　　文/本报记者　高淑英

　　讲述

　　医生自述从医之惑：希望政策帮医患“破冰”

　　说起同学朱玉飞的遭遇和自己工作中的委屈，张医生气愤异常：“如果医护人员的安全不被重视，不说别的，如果我出急诊，我肯定不愿意走在最前面。”他说现在工作十余年，扔不下也没法找别的工作，如果是刚参加工作，就会毫不犹豫地转行。“我告诉儿子，长大后绝不能当医生。”

　　尽管愤怒，但他还是从病患的角度考虑问题，也提出了一些解决办法，并呼吁给这个行业多一些“正能量”。

　　“现在我不愿说自己是医生”

　　现在一些场合，大家寒暄互问职业，有时候我不愿意说自己是医生，而宁可随便说个职业。但以前的我不是这样的。

　　高考时我分数很高，选择学医是因为这是门技术活，治病救人也会受到尊重。2002年我参加工作时，医生的声望还是很不错的，和朋友聚会时也从不忌讳说自己的职业，对这份工作充满热情。

　　那时候如果有一个病人去世了，我会难过得好几天睡不着，每天都琢磨、查资料，想着这种病怎样才能治好。偶尔有病人非要拿东西来表示感谢，我从来不收，遇到家里穷的我还给两三百块钱，让他们买早饭。病人感谢我，我也很有荣誉感和成就感，干劲儿更足了。

　　也不知道从什么时候开始，有些病人很挑剔，医患之间很容易起纠纷，多数时候纷争就意味着辱骂和拳打脚踢。反观自己，也变得缩手缩脚，再不敢热心地去“揽活儿”，怕万一出错引起纠纷。

　　不可把个别的负面放大到行业

　　有些人对医生的印象不好，觉得医生只挣钱，收红包了，拿回扣了，做检查了。的确有些医生品德有问题，为了钱会做出违法的事情。但那毕竟是少数，大部分医生还是兢兢业业的，而且是个非常辛苦的职业，社会上万不可把个别医生的负面影响放大到整个行业。

　　医学院的学生本科5年、硕士3年，有的还要读博，成才周期比其他专业都长，薪水却不高。我和爱人都是医生，一周能碰上3次面。如果大环境不好，的确会让医生感到心寒。

　　其实，有些拿回扣的情况不全是道德因素。因为同样药效的药品有好几种，有的厂家为了鼓励多使用自己的药，于是用商业行为给医生提成，这种机制下容易出现拿回扣的情况。

　　一些病人死在医院，家属不管不顾原因就开始闹。最后医院不得不息事宁人赔了几十万，医生也要负担10％，半年工资就没了。站在病人的位置考虑，花了那么多钱，亲人死在医院里，想找个说法。医院如果撒手不管，可能会让家属产生一种仇视心理，家属的这种情绪不能堵只能疏导。

　　希望政策给医患之间“破冰”

　　现在做个手术要签多达六七张的知情单、同意书等。其实，对救治本身来说，签不签单子医生都会尽力。但是不敢不让家属签。还有写病历，有时我也很为难，送过来一个急需动手术的患者，肯定想争分夺秒地抢救。但是写病历、给家属介绍情况需要花很多时间，可能会延误抢救。但如果不写病历先抢救病人，万一抢救过来还好，赶紧去补病历；万一抢救不过来，病人家属闹事儿，把你的病历封了，那铁定输官司，弄不好职业生涯就结束了。

　　有的人说这是规范，我觉得是医生的一种自保手段。说到底还是因为不信任，没有第三方的介入。如果有政策、措施支持医生在面对类似的事情时放开手脚，或许能打破这种恶性循环的局面。

　　当然，有些政策也会衍生出一些问题。新医改中的总额付费支付方式，导致一些医生不敢轻易接收医保病人，往往建议他到别的医院，出现“推诿病人”的现象。比如像阑尾炎这种按病种付费的手术，医保机构核定的是一个标准，可个别病人由于体质、病情，需要的检查和治疗都比较多，总花费会超过标准。但这会使医院面临“过度医疗”的处罚，而医院又会把责任分摊到科室、医生头上，所以医生不敢轻易接收医保病人。这样的政策就显得有些简单粗暴。

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