毕业八年，逐渐有一名愤青，变成愤中。开个处男贴，深扒医院各种黑幕、潜规则。本人平时只写病例、不写文章，所以没有文采，大家轻拍，只是想把这些事情写明白，让各位看客看明白。开贴的目的不明确，要是实在让我说出一个理由，就是我还有点良心、痛恨这体制吧算一个吧。

　　这是一个缺少监管、各种不透明、不公开的社会，医院只是这个社会这颗大树中的一部分，树根都快烂了，这个大树的枝叶不会好到哪里去的。我们都是体制的玩偶，体制不改革，自己监管自己，这个社会就没有希望。好了，不废话，也不知前面说了些什么，直接开扒。

　　一、药品回扣

　　药品回扣是中国特色，是中国特色社会主义中的一部分。各种奇葩的事情，在国外.是不能理解的，在中国都是特色。中国人是聪明的，只是聪明用在钻社会主义墙角、钻制度的漏洞上。

　　我敢说几乎每个医生都收过回扣，或多或少而已，收的多的能吓死人，当然收的少的也饿不死人，因为医生还有工资奖金，维持生计足矣。为什么我说药品回扣是中国特色呢，因为只有国产的药品有回扣，进口药是没有回扣的，当然我的意思不是说进口药就是干净的，后面会说。

　　药品的回扣是厂家根据药物的价格、用量定的，比例在15~30％之间，抗生素、肿瘤药的回扣比例高一点。也就是说你花100元买的药，其中有20元左右进了医生的腰包。如果这个药的回扣比例小于10％，这个药必死无疑，因为没有医生会用的，除非这个药好用，而且没有替代品，比如说新癀片、云南白药（不是广告，这些药确实好用）。

　　药品回扣只是回扣中的一小部分，还有各种手术器械，手术耗材比如心脏支架、人工瓣膜、人工关节等等吧，不一一列举了，总之患者躺在手术抬上用的各种与手术相关的一次性耗材，几乎都有回扣，而且这些回扣比例更高，约在25~50％之间。

　　这些回扣都是以现金的方式进入了医生的口袋，当然绝大部分是进入了主任的囊中。所以，几乎所有的药厂都有两本账，一本是给税务局看的，剩下的那本才是真实的账本。因为回扣这部分钱是肯定不能进入药厂的支出的。所以每个药厂的帐是经不起查的。

　　进口的药物就很拽，也奇贵，但就是没有所谓的回扣，为什么呢？因为人家的效果好，中国目前用个国产西药几乎都是仿制进口药物的，但是疗效、工艺差的是几光年的档次。比如说，同样是都是叫头孢哌酮舒巴坦钠，进口的叫舒普深，比国产的同名、同计量的药效差了很很很多（不是广告，举例说明而已），天涯潜水的医生们肯定是深有体会吧。所以很多进口药不屑于与国产药物竞争竞争（不是******的哦）。但是进口药会给医生所谓的赞助，比如说请医生去开会（其实就是旅游），吃饭报销啊等等吧，以各种理由、不直接通过现金的方式“感谢”医生。
 
　　二、药物代表

　　这是一个很中国特色很庞大很尴尬的很神秘职业。因为平时药代只和医生接触，不和患者打交道。其实药代很好辨认，只要看见那些整天不看病还整天在医院转悠、坐在医生旁边陪医生聊天的几乎都是药代。

　　平时医生接触的药代大部分是底级的，药代是分等级的，一个药品出厂，要经过大区代理、地区代理，医院代理等等，层层扒皮，最后这个药在医院的推广是这些最底层的药代。药代的工作主要是讨好医生，每个月统计医生的药品用量，给医生回扣。讨好医生的方法很多，都是些小恩小惠的东西，至于色情联系，这个真的有，但没有诱惑楼主的，因为药代也知道，诱惑我没用啊，楼主和这些药代是一样的，最底层的。

　　药代是个庞大的群体，每一个药物都有药代，用量高的药物每个科室的药代也不一样。所以将来真的医疗改革，药代这个职业消失的时候，会有几百万人失业的。

　　三、药品采购

　　药品采购科是医院最肥的科。负责采购的领导******是富豪级别的。是个房叔表叔一个级别的。

　　一个药品要进医院，需要说服分管院长、采购科主任、药事委员会等等，当然都是用钱说服的。一个抗生素进医院没有十万八万根本不可能（楼主说的是三甲医院）。当然这个要进了医院就是万事大吉了，你还要给医生推广，更关键的是，每个月都要去采购科进贡，因为得罪了他们，就不进货了，缺货对这个药品的使用是致命打击。

四、器械采购

　　这个不说了，没什么可说的，每个体制内的单位都是一样的，有交易，有需求，就有暗箱操作，也就有回扣。

　　六晋升职称。

　　医生需要五年的时间才有资格晋升更高一级的职称。需要晋升的医生根据量化分排名，也就是说根据你写的论文课题获奖情况，写的著作，专利，等等吧。

　　本人所在单位，每年每到晋升的时候会发现很多奇葩的事情。

　　比如说某某人写了n篇SCI，n篇著作，获得好多专利。其实都是假的。只是没人查而已，英语没过六级，写什么SCI啊。这些东西已经有了完整的产业链。

　　好多医生肯定会接到这样的电话，比如说我是某出版社，要出版一本书，让你挂一个主编或者副主编的名，你只需要交钱就行，书由出版社来负责抄写。这些出版社都是正规出版社，他们可以轻松申请到出书的出版编号。

　　通常一个主编名额需要一万到两万快钱，副主编八千到一万左右。楼主碰到一个奇葩的主编，他是某传染病医院的，竟然写了一本肿瘤的书。

　　SCI通常是按分数计费的，一分可能要一万到两万块左右。

　　楼主所在医院的院长，n多头衔，搞笑的是他是博士导师，写了好多著作，课题无数，他可是一天大夫都没干过啊，你说这个博导奇葩吧。这都是被他的团队包装的。

　　其实每个单位都一样，你看看现在这些当官的，哪个没有研究生文凭，不都是买的吗。

　　所以，写文章好的没有好医生，好医生没有这个时间整天拿着小白鼠做实验，医生是给患者治病的，不是小白鼠。

　　在这畸形的制度下，各种假都成真的了。

　　七，倒卖病人。

　　楼主所在的医院，不缺病人，缺的是床位。所以倒卖病人在我们医院很少，不是没有。

　　所谓倒卖病人，就是这个病人不是我们科的病，把他介绍到指定科室的某个指定医生那里继续治疗，那么这个医生给我一些所谓的感谢费。

　　楼主所在地区有一个部队医院（地方政府是管不着的）。倒卖病人是明码标价的，通常一个病人五百块。每次看到有些病人在那里白花钱病却越治越差，真的很痛心，也很无奈。部队医院后台硬，没人敢管啊。

12万家医院招聘，60万名医生护士求职，上康强医疗人才网 www.kq36.com