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反思高州医院回扣门:治回扣需从源头抓起

2013-01-17      来源: 南方日报   访问量:500    在线投稿

  导读:纪检部门有关人士透露,在高州医院老院长钟焕清管理时期,高州医院并非如有些报道所说完全治愈了“以药养医、收红包、收回扣"等顽疾,而是也存在医药回扣等不正之风。“原来在宣传时有些话说过了"。
  高州市人民医院医生收回扣事件持续发酵,“高州模式"这面曾经轰动全国的医改**是否已经倒下?这成为昨天全省卫生工作会议的焦点话题。
  广东省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬当场回应这一事件,坦言全省各地都不同程度存在医生收回扣问题,“拜托"各地卫生局长狠抓行风。他说,高州医院当时之所以能成为典型,有值得推广的价值,如降低价格服务患者的做法,让不少患者受益。当然,也并非十全十美,出了问题不护短、要查处。
  
焦点1:
  治医药回扣要抓源头

  1月11日,央视《焦点访谈》栏目播出《药单背后的秘密》,曝光高州市人民医院医生收20%的药品回扣,把这个“医改明星"推到风口浪尖。多名资深卫生行政管理人士坦言,这既是行业的问题,也是社会的问题。中国的药厂太多、药品太滥,出厂药价虚高、中间流通环节非常多,导致药厂要让所生产的药品进医院,就必须采取灰色手段,比如给回扣。
  纪检部门有关人士透露,在高州医院老院长钟焕清管理时期,高州医院并非如有些报道所说完全治愈了“以药养医、收红包、收回扣"等顽疾,而是也存在医药回扣等不正之风。“原来在宣传时有些话说过了"。
  广州一家大医院院长也表示,曾有******媒体找他,要报道他们是“无回扣医院"、“无红包医院",“把我吓到了!我说千万别捧杀我们。只能说我们设有高压线,一旦发现回扣、红包,会严肃处理,不能把话说得太******!这个行业性的问题,谁能彻底干净?"
  省卫生厅副厅长廖新波表示,抓医药回扣问题,不能从医生这个末端入手,还要抓医药流通的源头。
  
焦点2:
  高州模式值得借鉴但需改进

  对高州医院的“低价"模式,医疗界早有不同声音。尤其是对该院不少医务人员超负荷工作、家属自行护理患者、过分强调使用廉价耗材等现象,行内争议声不断。中山一院党委书记颜楚荣就说:“高州医院的做法并不具有复制性,一些理念可学习,但转移到广州大医院,将水土不服。"
  在广东省卫生厅内部,当时对高州医院做法也有激烈的争议。一位副厅长和一位处长还曾当面辩论,副厅长力挺高州,而处长则现身说法:他一个穷亲戚因为贪便宜,去高州人民医院做手术,要上钢板,高州医院规定只能用国产便宜的,没想到半年就裂了,还得“回炉"手术,遭罪又破财。
  “应该说,高州医院原来没有媒体说的那么好,现在也没有人家说的那样一无是处。对于其发展思路的反思与调整,是有益的。"廖新波说。

焦点3

  院长表示积极配合调查

  这些天,颇让人关注的还有两任院长之争。

  事情发生后,老院长钟焕清痛斥高州市人民医院原来一些好的制度在慢慢丧失,他因和医院现任负责人在对医院管理方式上有分歧,很少回医院走动。我以前提倡的是公开招标,这样就可以**程度地杜绝医药回扣,但现在他们又回到"主流"去了。

  上任一年半的新院长叶观瑞表示,高州模式的精髓没丢,而只有调整,与老院长所谓的分歧,也只是理念不同,价值不同。比如白内障,之前在我们医院只能用800元的晶体,但病人有的经济允许,想用好的进口晶体,过去就用不了,满足不了病人需求;又如,之前为了降低价格和人均治疗费,用药都用最简单的,耗材和技术都用比较老的,一做手术就开刀,很少做微创。可现在很多医院都上微创了,是医疗发展的潮流,如果不用医院就会落后,满足不了医院发展的需求。

  叶观瑞认为,公立医院必须坚持公益性,政府要加大投入,而并不是原来钟焕清所说的完全没有政府投入,靠医院自己发展

  自央视曝光至今,叶观瑞表示他每天只睡2小时,感觉压力极大,我们开了好多会,积极配合调查,也让医生坚守岗位,保证医院正常运作。他说,担负着护旗使命,这个院长不好当啊!不过如果我还有机会在高州医院,我们一定有直面和解决问题的信心和决心,有浴火重生的精神,我们会做得更好!

  对待典型要实事求是

  【反思】

  多名省级医院的管理人员指出,卫生系统和社会各界可以高州事件为切入口,反思**塑造模式。

  有专业人士提醒,任何典型都不是十全十美的,被表扬的时候,往往将优点无限放大,而出问题了,都往死里踩,说得它一无是处。这两者都不是理性的做法。

  廖新波表示:卫生系统有其专业性和规律性,希望大家不要简单化贴标签,还是要实事求是。不捧杀,也不要棒杀!

  建交易平台杜绝回扣

  【措施】

  为了整治药品购销不正之风,广东正在酝酿改革药品招标制度,力争今年内建立第三方医药电子交易平台。

  要改变目前政府部门直接组织招商的做法,变成由政府制订规定,提出要求,然后建立一套机制,由第三方医药全流程电子交易公共服务平台来交易。副省长林少春昨天在全省卫生工作会议上表示。

  省卫生厅副厅长陈祝生表示,第三方医药电子交易平台类似股票市场由买方卖方各自出价,但要符合政府订的天花板价(即最高限价)之内,增加交易透明度。他表示,不管是哪个家厂,只要符合国家生产工艺规定都可以参与。

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