女性外阴瘙痒频发，没有性生活也“中招”

　　口述：女性外阴瘙痒频发 没有性生活也“中招”

　　丽雅回来才一周，又说要回公司上班了，我们都有点不舍，為了给丽雅饯行，我们四个约好两天后在绿湖露天茶亭重聚。

　　大家一边聊天，一边津津有味地品尝糕点，唯独叶子少言寡语，似乎还有些神色不安。面对我们的关心，叶子显得有些无奈：“其实也不是什麼大事，只是我最害怕这样的天气，湿度太大，我的老毛病又犯了。”我们正疑惑，年纪轻轻的能有什麼老毛病，难道风湿性关节炎这麼快就找上门了？叶子怪不好意思地解释说：“一到这样的潮湿天气，我那裡的分泌物就会变得很黄，而且发痒。白天还忍得住，到了晚上就特别难受，简直无法入睡。昨天晚上还是半夜起床冲洗后，才迷迷糊糊睡著的。”

　　丽雅略显忧虑，她告诉我们：“近半年来，我那裡的分泌物不时会带点血丝，白带变成淡红色的，虽然不痛不痒，但有血总是让人紧张。”

　　“是呀，”小鈺紧接著补充，“我妈妈最近也说有淡红色分泌物，还有异味。她绝经都快三年了，以前一直没这种情况，我们都挺担心的。”

　　白带异常通常是已婚女人的问题，可我那三岁的小侄女前些天也出现了黄色分泌物，可能因為瘙痒，她经常用手抓阴部，后来还是带她到医院开了些药才治好的。

外阴瘙痒多是病，分析白带对症治疗

　　解惑：外阴瘙痒多是病 分析白带对症治疗

　　正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度黏稠，无腥臭味，量少。当生殖道出现炎症，特别是阴道炎、宫颈炎或发生癌变时，白带的顏色及数量等就会发生改变。

　　从叶子的症状及发病诱因看，她很可能得了外阴阴道念珠菌病，也称外阴阴道假丝酵母菌病，这是常见的外阴阴道炎症。假丝酵母菌是一种条件致病菌，可寄生於阴道、口腔或肠道，在机体抵抗力降低时会引起感染。妊娠、糖尿病、大量使用免疫抑制剂、长期使用抗生素或避孕药、穿紧身化纤裤、肥胖，以及潮湿的天气等，都可能成為致病的诱因。该病诊断不难，治疗包括局部用药及全身用药，对反复发作者宜维持治疗半年，还要注意消除诱因。

　　丽雅的情况也很常见，可能的原因有很多，包括慢性宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈或子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤，或宫颈癌、子宫内膜癌等，放置宫内节育环也可能导致出现淡红色白带。建议丽雅到医院检查清楚，了解原因，并根据具体情况作相应处理。

　　小鈺妈妈可能是老年性阴道炎。女性绝经后，卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜萎缩变薄，阴道内pH值上升呈硷性，抵抗力弱，杀灭病原菌的能力降低，病菌易入侵而发生炎症。不注意外阴清洁卫生、性生活频繁、营养不良（尤其是维生素B缺乏）等，為本病的常见诱因。治疗原则是，提高机体及阴道局部抵抗力，抑制细菌生长。注意营养，多吃高蛋白食物，补充维生素B及维生素A。但还需排除子宫内膜癌、宫颈癌及阴道癌等情况。

　　忆茗小侄女推测是婴幼儿阴道炎。婴幼儿阴道内pH值较高，分泌物多為硷性或中性，抵抗力差，加上护理不当，即有可能发生炎症。感染多以大肠杆菌為主，常通过母亲或其他护理人员的手、衣物、浴盆、浴巾等间接传播，也可能直接為大便污染所致。病人宜到医院取分泌物检验滴虫、白色假丝酵母菌、细菌等，以明确病原体，还要排除阴道异物的可能。治疗上包括保持外阴干燥、清洁，局部涂以抗生素软膏，必要时选用敏感抗生素溶液滴入阴道。

　　5个坏习惯引爆私处瘙痒 私处卫生是关键

　　1、过度清洁

　　同事Kim，非常爱干净，常常推荐大家用品牌的洗液。其实，妇科炎症与个人卫生习惯有关，乱用洗液，反而会引发妇科炎症。因為正常的阴道有自己的pH值（酸硷度），乱用洗液常常会破坏阴道酸硷平衡，破坏了这种平衡，可导致阴道菌群不平衡，诱发感染。

　　2、频繁使用卫生护垫

　　身边大部分的同事在月经来前或最后几天都常使用护垫，但护垫通常很薄，吸收一点点分泌物就饱和了，局部湿气可能返回到皮肤，使整个会阴部温度、湿度升高，反而更适於细菌的繁殖。

　　3、私自治疗

　　妇科检查后kitty得了霉菌性阴道炎，但她却自行服用抗菌素治疗，并用高锰酸钾坐浴，结果反而令病情加重。殊不知，霉菌性阴道炎不能使用抗菌 素治疗，一定要用专门针对霉菌的药物。否则隻会引起阴道菌群进一步失调，加重霉菌的感染。而高锰酸钾是一种酸性药物，霉菌恰恰适合在酸性环境中生存。

　　4、月经期不注意清洁卫生

　　月经期间未能及时清洗外阴部，致使经血或阴道分泌物长时间积存於外阴部。或平时穿著化纤内裤，使外阴部经常处在湿热的环境中，常引起外阴刺痒。

　　5、手淫引发外阴炎

　　手淫本身并不一定会导致会阴之类的感染，经期手淫本身也未必会导致这类感染。这与手淫的方式相关。如果仅刺激阴蒂，一般不会造成感染，如果向阴 道内捅入异物，则可能造成感染，由於这些不洁物的刺激或它们造成的擦伤，导致感染﹔如果注意卫生的话，不论採取什麼方式的手淫都不应该造成感染，相反，若 是手或会阴不清洁，或手淫动作过於剧烈造成损伤时，感染就难免要发生了。

　　医生点评：

　　平时无清洗外阴的良好习惯，确实是引起瘙痒的原因。外阴有许多皱折，如果在皱折处积存了较多灰白色的污垢，对娇嫩的黏膜与皮肤有刺激作用。相 反，有些女性又过分讲究消毒与无菌，常用硷性肥皂洗涤外阴，造成过分脱脂而使外阴干燥，也会导致瘙痒的发生。因此女人日常清洁方法要科学，每日用清水适度 清洗外阴即可。平时注意保持局部干燥，pH4弱酸配方的女性护理液更适合日常私处护理。内裤用开水烫或曝晒。另外，经期要注意私密处的清洁工作，才能阻止 私密部位的瘙痒。一旦有炎症表现，应及时去医院看病，不要道听途说、自己想当然随便用药，以免使病情变得更糟糕。

　　私处瘙痒病因分析 对症下药效果好

　　1、真菌性阴道炎

　　外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带，有异味，搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。

　　2、阴道毛滴虫病

　　外阴、阴道瘙痒，有泡沫样白带，常伴有特殊异味，搔抓后同样有外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查，可与上面的病样区别开。不可自行盲目清洗。

　　3、阴虱病

　　阴虱常贴伏於皮肤表面或附於阴毛根部，阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可產生脱屑，并继发湿疹样改变和毛囊炎。

　　4、蟯虫感染

　　主要侵犯幼女，成年女性也可感染。当夜间肛门鬆弛时，蟯虫从直肠内爬出游动到外阴部交配產卵，并刺激外阴部皮肤粘膜，引起局部瘙痒。

　　5、疥虫感染

　　引起疥疮时，外部皮损最严重，故局部瘙痒也最明显。

　　6、局部皮肤不洁

　　有些女性使用卫生纸方法不当，外阴部皮肤受经血、阴道分泌物，甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起外阴部瘙痒。

　　7、药物过敏

　　过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”，常发生在外阴部皮粘膜交界处，除了局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。

　　8、病毒感染

　　在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，会出现带有恶臭的白带。也可引起外阴部瘙痒。生殖器?疹多表现為大小阴唇、阴道口、尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水?，伴有局部瘙痒。

　　医生点评：

　　1、可用白带来判断。对於私密处的瘙痒，除外阴瘙痒、疼痛（刺痛）、烧灼感、肿胀充血、走路时加重等症状外，主要表现在白带的变化。当白带异常 时首先感觉到的是顏色和气味的变化。一般带有较强烈的臭味，其顏色和性状的变化如：豆渣样改变，多见於霉菌感染﹔乳白有泡沫，多见於滴虫病﹔水样白带，炎 症、特别是各种癌症时多见﹔脓性白带，顏色发黄，多因感染所致﹔若是黄绿色且有粘性，挤压尿道可见有脓性分泌物，可能為淋病所致。褐色分泌物多伴有阴道溃 疡和宫颈糜烂出血，也见於激素失调时黄体功能不全。

　　2、念珠菌阴道炎和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒的最常见原因。由於阴道是女性生殖道和外界直接相通的部分，很容易被微生物侵入，但在正常情况下， 阴道内含有的分泌物呈酸性（pH值维持在3.85-4.45之间），能抵抗外来的病菌，形成阴道自净作用。如果阴道裡酸硷度发生变化﹔微生物就容易侵入繁 殖，引起阴道发生炎症。

　　3、月经期出现的外阴瘙痒大多是由感染引起，常见的有病毒感染和细菌感染。出现了外阴瘙痒的情况，建议做一个妇科检查，及时明确病情，再规范、系统治疗，才能从根本上解决。

　　私处痒先自测 早发现早治疗

　　1、用一面小镜子，放在外阴的下面，前后左右移动镜子照视，借助镜子的帮助，观察自己的外阴部。

　　2、另外，观察阴道分泌物。正常的白带是清白顏色的稀薄液体，正常经血是鲜红色或浅红色，有人还会有少许血块。如果白带和经血的顏色、清浊、稀稠不正常，则说明有炎症。

　　3、远距离嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现了腥臭味、腐臭味或特殊的气味，就可能出现了问题。

　　4、先把手洗干净，用食指和中指两个指头的“指腹”从“阴阜”部位开始，从上而下，顺序按触外阴，直至肛门。正常触摸外阴的时候，感觉 应是光滑、柔软。如果不用力去按，也不会感到疼痛，当然，正常的情况下也不应当摸到有小的结节或肿块。反之，则可能有病。

　　医生点评：

　　如果以上检查确实出现了异样，或者对自己自测的结果不满意，**到正规机构做进一步的专业检测。做更深层次的妇科检查，比如外阴和阴道检查。外 阴的检查目的是看外阴的皮肤是否光滑，顏色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。再进行阴道的检查。查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否 正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。有无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形等症状。如果要检查白带，医生会在此时取标本。

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