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无奈的选择(全瓷牙)

2013-01-15      来源: 顾贺博客   访问量:553    在线投稿

    写这篇博文时我整理了好久的思绪,不知如何下笔,从何处着手,但是仍然忍不住想把内心的想法写给大家,希望大家看完文章后提出您的看法。
    此患者是一周前我的外地老患者介绍来的,一个19岁的小姑娘。来时主动要求做前牙烤瓷美容,另外她说两周后就要去上海学习了。因此在沈阳没有太多的时间,所以现在迫切要做烤瓷牙。经过详细检查后发现患者右上1唇倾远中边缘嵴外翻、近中邻面龋,左上1轻度唇倾近中邻面龋,左上2对刃。根据上述的临床资料最佳治疗方法应该是先光敏修复龋坏,再采取正畸修复来解决前牙排列不齐的问题。笔者也向患者极力推荐,**采用矫正治疗的方案。虽然时间长些但不会伤及牙齿。并介绍矫正治疗的优点与诸多好处,但患者始终不愿接受。她嫌矫正时间长,嫌弃她的上前牙突不好看,要求门齿收回来跟旁边的牙一样,让她的牙更加完美这样才算漂亮。如果按照她的这种想法做1-1肯定就会杀神经。我很不理解她怎么会有这种想法?刚开始以为,也许是她不太了解烤瓷牙。但最后追究其原因才知道此患者明年要考上海戏剧学院学习表演,将来想当个明星,只因老师说她的的牙不整齐并让她把牙做整齐了,不然上镜后会很不好看,影响星途。毕竟做明星是每个人的梦想。我也曾试图建议她到上海后在当地做矫正治疗,毕竟健康的牙齿去做烤瓷,对牙的损伤太大了,第一天咨询用了我2个小时,说的我口干舌燥,告诉她如果她的牙做烤瓷就一定会杀神经,及保留牙神经的重要性。建议她**还是做矫正。让她上口腔专业网站多了解一些口腔知识及矫正和烤瓷修复的优缺点,我给她两天时间考虑,想清楚后再决定。
    没想到第二天她就来了,还跟我聊什么郑秀文、张柏芝,以及一些大明星以前的牙不好看,最后还是都做了烤瓷牙而且看起来还挺漂亮,她很喜欢。当时听到这些话我都晕了。本以为我这样做能够促使她改变原有的想法,接受我的建议。但恰恰相反,我是真的没办法来改变她了,她太坚定了。她的妈妈也说,顾医生,我们大老远坐火车来找您就是相信您,就给她做吧,别影响孩子上学。听到这我还能做些什么?解释什么?只能满足她的要求,真的很无奈,这是我工作6年来可以说是最难下的一次决定了——无奈的选择……
    如果当您遇到这样的患者您会怎样处理?很希望大家能谈谈您的个人想法及建议。
    下面是图片

右上1唇倾,远中边缘嵴外翻,左上2对刃

右上1侧面观

左上1侧面观

1-1近中临面龋

比色

备牙

全瓷修复后

右上1侧面观

左上1侧面观

     患者及她的父母对修复后的全瓷牙非常满意,“终于满足她的要求了”!!!
     现在很多人对口腔保健意识还很淡薄,一知半解。其中也有一部分人的想法是认为,只要做完烤瓷牙就万无一失了,也不按时刷牙了,从而忽视了牙周健康的重要性。所以我建议患者每次餐后都要按时刷牙不能偷懒。教会他们如何使用牙线及漱口液,并且每半年复查一次。有些时候是我主动打电话给他们,让他们来做定期复查的(笔者自己出电话费哦),检查他们是否按你说的去做。目的只有一个,就是让患者养成这种良好的习惯,告诉他们牙周健康一样很重要。如果你忽视了它的重要性,你做的修复体再精密日后也可能会出现问题,优良的修复体是建立在健康的牙周基础上的。这需要医生患者两者共同努力,更需要患者的配合,同时还需要让患者发自内心的去理解医生所做的一切都是为了他的健康。另外要告诉患者随时和医生保持联系,发现问题及时告知医生。对待患者我也只能做到这些了……

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