男，50岁，外院不良修复体，自凝加钢丝做的前牙

经x片检查发现11需要根管在治疗，然后做的一次性根充

经根测仪精确的根尖定位以后，再用X片定位，体现我们牙医严谨、科学、至美的工作态度

本人对根管充填的原则：牙胶尖为主，糊剂为辅，主要靠严密的牙胶封闭根管系统

另一原则就是宁欠勿超，仔细观看X片，牙胶尖没有超出根尖孔，而是恰好充填到位

经过仔细的测压，不仅可以做到致密的三维超填效果，还可以封闭封闭侧枝根管。请仔细看图……

根充效果十分理想，取得患者信任后；经过沟通患者接受纤维桩+贵金属修复。因为需要做桥，没有过分的推荐全瓷。

这是预备桩道的片子，经测量大约剩余6mm封闭材料

准确测量，再深入2mm

用双重固化树脂粘结纤维桩

3M Z350堆砌桩核

堆砌桩核的时候我用的时间比较长，因为我想堆得标准一点，这样会节省牙体预备的时间

牙体初步制备

排龈以后开始精修

因长期使用自凝树脂做的不良修复体，牙龈有红肿

    经过双线排龈以后，寒天琼脂+高精度藻酸盐印模材去模型（基层牙医用不起硅橡胶啊）因为用料便宜，所以偷偷取了两个，选择**的给加工厂，差一点的自己修修模型留作资料，N个月以后重新看看，对自己的提高有好处（我的窗台、床头摆满了石膏模型，还有临时冠。女大夫都不敢来我房间，嫌恐怖……）

    新手备牙总是有很多瑕疵，在此自我批评一下，牙体不光滑（没钨钢抛光针，只好用那快没有砂子的旧鱼雷车针抛一抛）舌窝预备的有欠缺（练得少）。或多或少还有其他的致命缺点，请高手&大师指点（尤其是几个姓王的大师和姓苏的大师，以及胡侯廖周……诸位大师，哎~~我佩服的偶像太多了，你们多给我提提意见）

    小牙的习惯就是把每一步都展现给大家，即使有错误和瑕疵也会真实的表达出来，被同行指出来一是提高自己二是告诫别人，何乐而不为？写博客就是为了互相交流、一起提高；提提意见，扔扔鸡蛋，我乐意接着。（别扔石头，砸掉门牙怎么办）
    小牙每次写完博客都是要到后半夜，因为前半夜我要整理资料啊。

02：33完稿
突然想起来点事情，再补充一下。此患者还有其他牙齿需要治疗，我将在下篇介绍，先发几个图片看看

下6下8都根管治疗，下6准备做分体桩

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