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急性结肠假性梗阻综合征的病因学及诊断方法

2012-12-28      来源: 爱爱医   访问量:15    在线投稿
    [导读] 急性结肠假性梗阻综合征(Acute Colonic Pseudoobstruction Syndrome)是原发性或继发性结肠扩张,而结肠本身无病变的一组综合征。常发生于久病和长期卧床患者,发病部位常在回盲部或右半结肠。

    急性结肠假性梗阻综合征,英文名称:Acute Colonic Pseudoobstruction Syndrome; 药物疗法:胃肠减压术;切除术;结肠镜下减压术; 急性结肠假性梗阻综合征(Acute Colonic Pseudoobstruction Syndrome)是原发性或继发性结肠扩张,而结肠本身无病变的一组综合征。常发生于久病和长期卧床患者,发病部位常在回盲部或右半结肠。
   
【急性结肠假性梗阻综合征的诊断方法】
    最佳诊断手段为腹平片,可见结肠分段扩张,回盲部、升结肠明显扩张,部分患者降结肠和直肠可有气体。鼻胃管抽吸可有助于鉴别。腹平片不能确诊时,在除外穿孔存在的情况下可用钡灌肠以确立诊断。
    【急性结肠假性梗阻综合征的治疗措施】  
    治疗时首先应采取胃肠减压,12小时后腹平如无好转,则应采取手术胃肠减压,如有结肠坏死可行切除术。也可试用结肠镜下减压。
    【急性结肠假性梗阻综合征的病因学理】  
    继发性结肠假性梗阻常发生于如下疾病:硬皮病、淀粉样变性、强直性肌营养不良、甲状腺功能低下、Chagas病、中枢神经系统功能紊乱。或为药物性的,也可发生于手术后、妊娠、人工流产、血管重建术、酗酒、创伤、癌症和败血症等。
   
【急性结肠假性梗阻综合征的临床表现】  
    主要表现为快速进行性腹胀,但进缓慢者可无腹部症状,恶心呕吐缺如。
    【急性结肠假性梗阻综合征的鉴别诊断】  
    应与回盲部、乙状结肠扭转、急性胃扩张和胃假性梗阻鉴别。

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