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急性胃肠炎的病因及诊断

2012-12-27      来源: 爱爱医   访问量:51    在线投稿
    [导读] 急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病,特点是有明显的饮食不当病史,发病突然而恢复也较快,常表现为恶心,呕吐、腹痛、腹泻等。

    急性胃肠炎病因
    急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。

沙门氏菌属是引起急性胃肠炎的主要病原菌,其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。

    急性胃肠炎的诊断
    主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。病人多表现为恶心、呕吐在先;继以腹泻,每日3-5次甚至数十日不等,大便多呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。

    急性胃肠炎的检查

    大便常规检查及粪便培养;血白细胞计数可正常或异常。

    急性胃肠炎与疾病混淆
    (一)寄生虫感染周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病,各有其临床表现。

    (二)胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤也可有周围血嗜酸粒细胞******,但属继发性,应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。

    (三)嗜酸性肉芽肿主要发生于胃和大肠、小肠呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。过敏史少见,周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。

    (四)嗜酸粒细胞增多症除周围血嗜酸粒细胞******外,病变不仅累及肠道,还广泛累及其他实质器官,如脑、心、肺、肾等,其病程短、预后差,常在短期内死亡。

    急性胃肠炎的预防

    预防夏季急性胃肠炎除了注意饮食卫生、勤洗手外,消毒家庭用品也很重要。餐具、毛巾、衣物固然要严格消毒,马桶、厕格、水龙头开关也要消毒,不能忽略。因为马桶、厕格在患者排便时很容易受到飞溅出带菌分泌物的污染,同时患者在便后洗手时也很容易污染水龙头开关。

    急性胃肠炎的并发症
    脱水、电解质不平衡、肠穿孔、败血症。

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