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取消公费医疗,为何困难重重?

2012-12-26      来源: 法制时报叶超周婷玉潘晔   访问量:32    在线投稿

日前,南京市政府召开新闻发布会宣布,全市20多万国家工作人员将于2013年取消公费医疗。这一消息在媒体引发了有关公费医疗改革的热议。

公费医疗与城镇职工基本医保能否真正并轨,取消公费医疗能否推动医疗福利的公平化进程?针对这些问题,记者采访了有关专家及业内人士。

公费医疗是指国家通过医疗卫生部门,向国家工作人员提供免费医疗及预防服务的制度,经费主要来源于各级财政。它与企业职工劳保曾共同组成计划经济年代的城镇医疗福利体系。

我国公费医疗改革的取向是取消公费医疗,将国家工作人员与城镇职工的医保待遇纳入统一管理体系。这有利于增加医保资金覆盖面,提高医保资金使用效率,可谓是利国利民。

由于国家工作人员的医保待遇相对较高,而城镇职工的医保待遇相对较低,因此取消公费医疗的改革一直步履蹒跚。

北京大学光华管理学院卫生经济与管理学系主任刘国恩指出,医保改革亟待扩大资金统筹的覆盖面。可以说,将国家工作人员与城镇职工基本医疗保险并轨是这项改革的第一步。“将"碗里的"合并到"锅里",才能提高医保资金的使用效率"。

据分析,公费医疗改革过程中,国家工作人员并轨进入城镇职工基本医保,是医疗保险制度改革的核心内容。而一些地方“基本医保+医疗补助"的做法,有可能导致不同身份人员的医疗福利产生新的不公。

一些专家指出,“补充医疗保险"既可以是商业保险,也可以是社会保险,并不是国家工作人员的专利。这项保险还包括职工互助保险、商业医疗保险等多个种类,有关单位和个人可以自行选择。褚福灵认为,取消公费医疗不是要一味地拉低国家工作人员的医疗待遇,而是要实现更大范围的福利公平。

十八大报告要求,逐步建立以权利公平、机会公平、规则公平为主要内容的社会保障体系。“现行的公费医疗改革,距离这一要求还有不小的差距。"网民“听风看海" 这样留言道。

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