北京一直有“八路大军"办医院的特点，区域内有66家三级医院，有的归军队，有的归武警，有的是市属，有的附属于大学，还有卫生部部属部管医院……归属复杂，政府的卫生管理职能也随之呈高度分散状态。北京市卫生局局长方来英说，北京医改要结合北京的特殊情况进行。在各方努力下，北京市按照“全社会参与，医者先行，从服务模式改革入手，追求体制机制创新"的设计思路，尝试踏入体制机制创新的深水区。
　　大医院尝试终结以药补医
　　医务人员投支持票
　　今年年初，北京市开始在大医院试行取消以药补医机制。选哪一家医院当试点?一种意见认为，北京是首都，应以稳妥为重，不要加入试点行列。第二种意见同意试点，但有人提出应选择影响力大的医院，比如北京朝阳医院；也有人认为应选择影响力不那么大的医院，那样改革的风险小……
　　北京市决定从市属医院试起，选定的是三级综合医院北京友谊医院。这一举措不仅在北京各大医院引起“地震"，在全国也引起不小的轰动:常年被贴有以药补医标签的大型公立医院，通过设立相对反映医务人员技术劳务价值的医事服务费，以“卖服务"取代“卖药"，随之带来的将是整个医院内部管理结构的调整。两个月后，北京朝阳医院进入终结以药补医的试点。12月1日，北京终结以药补医改革提速，专科优势明显的北京同仁医院、北京积水潭医院、北京天坛医院也加入试点行列。
　　据了解，北京的试点是通过药品耗材集中采购、医院绩效考核以及对医生用药实时监测等手段，控制医院成本，降低药费。对此，医务人员非常赞同:医务人员有高学历、有技术，工作也很辛劳，为什么要靠卖药生存?终结以药补医让医生价值和尊严得到回归。
　　方来英说，北京的医药分开并未依靠财政，试点医院都出现了“三升三降"的良好局面。卫生部部长陈竺说，北京医改的一个鲜明特点就是坚持综合改革方向，管理、补偿、运行等多方面探索进入深水区。卫生部党组书记、副部长张茅指出，北京医改以取消以药补医为突破口，解决的问题却是综合性的，对全国医改很有借鉴意义。

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