毕业时近半载,也换了五六个工作地点。
只是在这个小地方,没什么满意的工作单位,一下,与诸位同行分享我曾见闻的囧事。
第一个诊所,我干了半个月。
那个老板原是跟师学徒出身,一日,上午八十四十分,某青年男子前来,要求拔牙,老板检查(没让我们看,老板娘说我还无证,所以拔牙不让上)后,说这颗牙非拔不可,于是他亲自抽了一针利多,加了两滴肾素,打了麻药,然后自己去取的器械。后来我看到病人要拔出的是A7,最后我清洗检查盘时发现,老板共计用了上颌根钳,前牙钳,下颌磨牙钳及前磨牙钳,两柄挺子(没有锤),一把金属调拌刀,三把充填器。期间共计打了三只利多,而后一直到了十一点五十许,病人有点不耐烦,问“医生,我这牙齿什么时候拔得下来?”老板擦擦汗,估计饿着了,沉思了后说了一句特经典的话“其实我看了这么久,你这颗牙齿,嗯,可以不用拔的”;然后此时这病人又问了最为经典的话“那,医生,你整这么久,把我这牙齿整松了我还怎么吃饭?”这强悍的老板的回答也相当的彪悍:“没事,我只是给你挺松了点点,回家养两天就好。”这病人听后,起身就走。我就看着老板一脸阴沉的坐那儿不再说话了。
还有一位八十岁的老年病人,A1的慢性根尖脓肿,已行rct,未封,每次来后,“医生,我这牙齿还是疼啊”、好,直接上去就是一阵扩根管,拿起过氧化氢就冲,然后说,没事了,过三天后再来。收费计十五元,后来我一打听,这位病人已足足在这里为这么一颗牙齿弄了八个月有余,每次的治疗手段均是如同,居然也每次收费到现在。
还有一次是一位复诊病人,A3的深龋,行根管治疗,让我去给病人换药,我看过登记薄后,在病人那颗牙齿上用口镜看了N久,都没有发现开髓的痕迹,我再三的询问病人是否A3的患牙,病人也一直肯定,我很不解,找到老板,说是不是没有开髓过,老板很生气,拿起探针一指,这不是开髓的地方是哪儿?我高度的昏迷,他所指的开髓部位是近中唇侧的地方。像这样的我后来才见得多了,例如D6在近中面开髓,前牙开髓在切角……
某一日,来了位四十余岁的男子,是我先检查的,上颌自然牙体,下颌只剩下cd123和d4,4有两度松动,无残根,牙槽嵴丰满,我跟病人讲,你这要做活动假牙。老板在一旁听着听着听不下去了,推开我,跟那病人滔滔不绝的讲了起来,后来这位病人做了c4567d567的烤瓷,还是350元一颗的。
后来我也是因为觉得该诊所治疗不太正规,老板也觉得我无法给他创收,所以走了。而后一同学也到那里去工作了一周。某日,下午2点的时候给我发条短信“老板在拔牙,牙位b7”,到了5点40的时候又给我发了条过来“还有两个根子还里面,病人走了……”
此后,我们毕业的同学宁可不找工作也再未到该诊所去。
第二个工作的地方还算不错,可是跟一个有点神经质的同事闹翻了,也就离开了。
那位强大的同事,也是跟师学徒的,连考八年没有考上助理。我才去的时候,整天问我这问我那的,当时还认为这同事挺好学的,后来才知道其治疗的******……
从来裸手操作,某日正吃凉面(本地特产,吃了口中有蒜味),来了病人,不戴口罩,不用手套,就在病人口腔里抚来弄去,我看着那病人皱紧了眉头却也不好说些什么。
她用过的器械从不消毒,拔髓针,扩大针,这个病人用完了,扔在工作台上,下个病人来了直接往嘴里塞。
某日她终于下定决心想要拔牙,一颗D7的两度松动的牙齿,也不调整椅位,就让病人半张口,随意从c区一针刺过去。的确,她没有找解剖标志进针点。一针下去的结果是,我在病人另一旁,就那么看着针尖从病人左边的脸颊皮肤刺了出来……她也看见了,吼了病人一声“不疼不疼,我再给你打一针……”这次倒是没刺穿皮肤,可是也没有抵至骨壁,连续回抽四次,都有回血,慌了,赶紧给老板打电话让老板来救急,然后挂掉电话就对病人吆喝起来“你这嘴巴怎么长这个样,害我都不好给你打麻药!!!”病人一脸愕然。
我在这个诊所呆了一个多月,就到了第三家诊所。
老板夫妇两都还挺不错的,就是这个治疗上……哎,一言难尽啊!
男老板今年考执业,平时在我们面前夸夸其谈的说自己怎么怎么NB,随意都能考过。
某日,来了位中年女性,a567的烤瓷,备牙完成后,老板给她取了模型,然后一脸阴沉且忧郁的看着阴模说到“嗯,怎么这个磨牙后垫没有取下来呢?”
又一日,有位拔牙病人,b8,我给他打了麻药,五分钟搞定后,收钱让病人走人。老板把我叫到一旁“小李,你这拔牙注意到有什么失误没有啊……”我仔细的回想了n久,觉得没有什么不妥当的,老板就明明白白的跟我说“你打麻药怎么从7进针呢,他不是有第三磨牙吗?那就应该从8进针啊”我直接无语,翻开他的口外,给他看上颌结节阻滞麻醉,他看完后还一脸的肯定,固执的说“我******记得有两本书上写的,如果有智齿,就先从8进针”
后来又一位c8的拔牙病人,拍牙片是三类水平阻生。老板兴致勃勃的说“好,我就喜欢拔有挑战性的牙齿”三小时过后,动用了车针,骨挫,骨凿,及牙钳牙挺等工具后,牙齿是拔下来了。可随后病人嘴巴就一直闭不上了,咬合痛,咬合关系错乱,三天过后,病人复诊时非但没有好转,还出现了嘴唇歪斜,面部抽搐等症状。到现在我也没弄明白老板是怎么整出来这么个问题的。
一日,正畸病人前来,我给她换丝结扎时发现,cd12均有两度接近三度松动了,我问病人是不是一直如此,病人说矫治后才出现的,我当时心惊胆颤的不敢给她再继续加力,问了问老板,老板打着斗地主,说没问题,让我放心大胆的给她结扎即可。我仅仅给病人结扎了两翼,就不敢栓紧了。
当天还有一位正畸病人,老板亲自操作,病人c1的托槽掉了,我给老板拿了个新的,老板就用车针给清洁牙面上的存留物,我就看着他慢慢的磨啊磨得,磨着磨着出血了,仔细一瞧,穿髓了……
之后到了第四个诊所,这儿的技术操作还算不错,也很独特。
所有的治疗手段都很单一,几乎全部是干髓术,罕有根管治疗。我最开始去的时候,复诊病人让我看,很明显的慢性根尖脓肿,我正打算做rct,老板告诉我,给封fc即可。我大惑不解,病人叩痛很明显的,不是干髓的适应症。老板让调对he后再封fc,我也就照做了,而后才知道,这儿的所有病人几乎都只做干髓。奇怪的就是我还真没看到几个不成功的……
某日,一病人前来复诊,是一个月前戴了pfm的,病人说牙齿上面的那层白色的东西掉了。我拿过来一看,是瓷面,很完整的牙面。又看了看口内的牙体,根本就不是金属内冠,我用车针一磨,一股恶臭传来……这根本就是用质量极差的树脂材料做的胶牙!!!后来老板让我简单的用cx粘了,收费计100元。
终于有天遇到一个复诊病人是做的根管。我检查时,发现叩痛轻微,探痛极其敏感,一翻病例薄,这位可怜的病人已经用了多聚甲醛和三氧化二砷反复封了达五次之多……我准备直接在局麻下拔髓,老板很帅气的告诉我,再封一次砷酸,三日后复诊就是。
某日我在正畸室翻看他的正畸前后对照模型,突然发现有一个病人经过一年的正畸后,由牙列拥挤矫治成了反锁he。
其他的倒也没有什么不妥,只是诊所的清洁卫生极差,屋顶遍布着蜘蛛网,屋内苍蝇蚊虫横飞……偏偏病人还门庭若市。
我后来是因为不堪蚊虫的困扰,所以辞职了,回家后一洗澡发现全身都是蚊虫叮咬后的痕迹,估计才干了一个月,失血量就达800cc
后来去了第五个工作岗位。一开始,老板就告诉我说,她这里的所有病人全部用rct治疗。我当时一听兴奋了,敢全部用根管治疗的,肯定有一手。老板谦虚的说,因为没有牙片机,所以治疗上可能会多半有欠填。我干了二周后才发现该诊所的根管治疗根本就不是一般人能做出来的!!!
某日来了个复诊病人,一直给这位病人治疗的同事吃饭去了,老板让我上。我查看了登记薄发现,这位病人做rct已经快三个月了,我还没坐下就跟病人说,这次如果没问题的话就可以给你补起了……去暂封物,检查叩痛阴性,激痛敏感,我就很奇怪了,于是用拔髓针轻轻一探,病人反映激烈,一口就把我手咬住了。不住的吆喝说疼的厉害。该牙牙位d6,登记薄上写着只有md两根管,后来我发现是db、dl、mb、ml四根管。老板一看,过来也随手一探,病人吼得啊……那叫一个惊天动地。老板也没辄了,就让病人等着,等那同事吃完饭回来后再治疗。同事回来后,用扩大针探诊后说“老板,这没有探痛啊”我好奇的凑过去一看,扩大针的针尖几乎就在根管口(同事是将扩大针悬放在根管口上的),果然不痛…………我都没有搞明白这个病人做了好几个月的rct怎么都还没有进行过拔髓及根管预备……
后来又有幸得见老板拔牙。一颗两度松动的d8,老板打麻药时同样不调整椅位,只嘱咐病人大张口,进针位置还是正确的,可就没有抵至骨壁。老板一下懵了,看我在旁边瞧着她,也就顾不得了,回抽,有血,再改变角度,再回抽还是有血,最后回抽出了半针筒的血出来。我袖手看老板准备如何处理,这位彪悍之极的老板举动出人意料,她一咬牙,硬是把这半针筒的血给病人注射进去了…………
另一次我戴着手套跟她准备利多后准备套上针套,不慎和手套接触了,老板白了我一眼说“污染了,不能用了”。我只得给她另行准备了一只。而这位强大******的老板在拔牙后给病人做rct时把扩大针掉地上了,检起来甚至都不用三用******冲一下就伸到病人嘴里操作了……
某日,看到加工厂回来的件,发现病人是c356d6缺失,这老板用c47d457做固定修复……
我走的那一天,终于又一次见识到她们独特的根管治疗手段……
步骤还是不错的。只是这个充填麽,那就很难说了。那同事给前牙选择的主牙胶尖是40好的,副尖25号。他的充填就是,只把牙胶尖置于根管口下3mm处即可。这个数值是我估算的,可能不一定准确,但是一根胶尖放置下去的却******不到十分之一。随后用烧灼器烫去胶尖,结果就是整根整根的胶尖都随之出来了。就这么着一连充填了三次,这位同事看我盯着他看,居然很强悍的漏掉这个过程,索性不充填了,直接用玻璃离子充填。
她们以前也都是这样充填的,基本上烫去胶尖后根管里完全剩不了多少了。这那是欠填……根本是有不如无,简直是没填……
以上,便是我半年来所工作中的见闻,博诸位同行一笑……
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