古巴政府从1984年起开始在城乡实行家庭医生制度，到20世纪90年代末，古巴共有3万多名家庭医生，远远超过美国、英国、加拿大等发达国家，涵盖了98％的人口。古巴政府根据综合诊所辖区内的人口数量和分布情况，在社区、街道、乡村配备家庭医生，一般每个家庭医生负责120个家庭、约600名~800名居民的医疗卫生保健工作。家庭医生住在诊所的楼上或附近，除周末和节假日回家外，其余时间都在诊所工作和生活，与周围居民融为一体，成为他们的亲密朋友。随着家庭医生制度在城市、农村的推广，家庭医生也逐渐进驻学校、工厂和其他工作单位，实现了“哪里有人民，哪里就有医生”。

　　家庭医生是古巴初级医疗服务网的主要载体，为居民提供早期的、基本的和普遍的医疗卫生保健服务。

　　1.负责患者普通疾病的治疗。居民患病后，先到家庭医生处治疗，家庭医生解决不了的疾病，才转到上级医院治疗。家庭医生可诊治内科、外科、儿科、妇科等方面的常见疾病。如患者需要会诊，可由临近的几个家庭医生共同负责。若受医疗设备限制，或无法确诊的患者，则由本诊所家庭医生陪同其前往上级医院治疗，并负责介绍病史和以往治疗情况。

　　2.负责居民的医疗保健工作。如接种疫苗、患者愈后家访、孕妇保健及产后跟踪检查、疾病普查和定期体检等。

　　3.提高居民预防疾病的能力。通过举办各种讲座对居民进行卫生保健知识的宣传教育，协助居民解决环境卫生和饮食卫生等问题，提高居民预防疾病的能力，鼓励每个家庭成员自觉地参与医疗保健，以减少发病率，增进身体健康。家庭医生还同行政机关及社会团体保持密切的联系，就居民生活卫生条件存在的问题，及时向他们通报，以加强各部门对保持居民健康的领导作用。

　　4.建立居民家庭卫生档案。家庭医生为管区内每个家庭建立家庭卫生档案，内容包括家庭经济和住房基本状况、饲养何种动物、有无传染病源、住地附近环境卫生状况等。同时，家庭医生还为每位居民包括儿童建立个人健康卡。总而言之，凡与居民健康有关的事情都是家庭医生的职责所在。

　　5.全天候开放的服务方式。古巴的家庭医生诊所24小时对居民开放，如果没有特殊情况，家庭医生上午在诊所接待患者，下午外出巡诊。如果患者不能到诊所治疗，医生便上门服务。家庭医生还要定期轮流到综合诊所值班。

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