从患者膀胱中取出的结石。 昨天,安徽小伙吴平(化名)出院了。一周前,他在鄞州人民医院泌尿外科做了手术,从膀胱里取出了鸡蛋大小的结石。让人瞠目结舌的是,结石中间竟然有一根白色半透明的管子。吴平一看到管子脸就红了。 医生再三追问,终于了解病因:10年前患者将一根温度计粗的玻璃棒插入了尿道,玻璃棒“游”到膀胱逐渐形成了结石。 翻翻泌尿外科的病例,记者发现,上面记录的尿道异物还真不少,比如电线、吸管、钢丝、缝衣针、稻草、麦穗…… 藏在“下面”10年的秘密 吴平性格非常内向,这个秘密埋在心里多年,连最亲近的妻子也没有告诉过。 10年前,他还没结婚,生活挺无聊。为寻求刺激,他将一根温度计粗的玻璃棒插进了“小鸡鸡”,哪知道进去了就出不来了。 这么难以岂齿的事情怎么能和别人说呢?这些年,吴平一直把这件事藏在心里,其间也出现过尿痛、尿不尽、小便出血等症状,但是因为不严重,他就忍着,一直没去求医。 直到最近,症状越发严重,连小便都疼痛,实在受不了,他这才瞒着妻子到医院来就医。一检查,医生发现其膀胱里有一块大结石。 一根管子怎么会变成结石 医生通过手术帮吴平取出了结石。这块结石鸡蛋大小,呈土黄色,形状不规则,有点像生姜,贯穿中间的玻璃管子清晰可见。 医生解释,膀胱在正常的情况下,即使里面充满了尿液,也只有四五百毫升,比成人的拳头略大一点,这块结石等于挤占了膀胱绝大部分空间,是非常少见的。 这么大的结石是如何形成的?医生说,玻璃管进入尿道后,随着身体的运动不断向内“游”,直到在膀胱“安家”。 膀胱异物是膀胱结石的主要原因之一。如果膀胱里有了别的东西,一些小的晶体就会慢慢地沉积于其周围形成结石,其主要成分是草酸钙,原理和人工降雨有点像。长年累月结石越积越大,直到体积和膀胱差不多。 “幸亏发现得早,否则会有得尿毒症的危险。”医生说,结石会破坏膀胱的抗返流机制,引起小便逆流。小便回到肾脏中会引起肾积水,时间一长会造成肾功能损失,甚至发展成为尿毒症。 “下面”的东西五花八门 吴平的经历不是个例,从泌尿外科的病例中记者可以看到,这些年,患者塞到“下面”的东西五花八门,有电线、吸管、钢丝、缝衣针、稻草、麦穗。 尿道有多粗?相信一般人不会有兴趣塞东西进去试。医生说,成年男性用的导尿管直径约有3.8~5毫米粗,从理论上来讲,很多东西插进去,还略有富余。 可进去容易,出来却不那么简单,医生说,除了少数患者能自行排出外,许多需要用尿道镜、膀胱镜或长钳取出,甚至只能通过开刀动手术。 尿道异物很危险玩笑不得 为什么会有这么多的患者,将异物塞入尿道?医生说,多数是男性,寻求刺激,希望通过尿道置入异物以得到快感,也有看了相关色情读物后出于好奇而用各种物品插入尿道。也有部分患者特别是老年男性因有尿道炎症、前列腺肥大等,为解除尿道狭窄或者排尿困难而插入异物。 尿道进入异物后,会造成尿道粘膜损伤,患者会有不同程度的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,部分会有肉眼血尿或者尿流中断,也有部分患者合并尿道周围炎或尿道周围脓肿,并发膀胱结石。 医生说,其实尿道挺入异物的感觉和插导尿管差不多,一般不会有什么感觉,劝大家还是不要这样闹着玩。
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