冠脉支架术创伤小、恢复快、疗效立竿见影，挽救了很多冠心病患者的生命。是不是所有冠心病人都可以放支架？

　　以下四类病人不适合安装支架：1.有冠心病但冠状动脉狭窄未达到手术要求的；2.冠脉病变严重更适合心外科搭桥手术的；3.术后不能长期抗血小板治疗的（如出血体质）；4.并发其他严重疾病（包括恶性肿瘤等）预计生存期不长的。

　　我国目前用的心脏支架几乎都是药物支架，与裸支架相比，不仅价格更高，安放后更要吃一年的氯吡格雷，终身服用阿司匹林对抗血栓，这两种药物不仅刺激胃肠道，而且有出血风险。还有一部分患者放入支架后，会觉得心脏局部不舒服，一年后才能适应。临床上还见到一些患者，由于并不符合支架治疗的适应证，置入了一个甚至多个支架，术后由于自身体质问题，或者未按时服药，出现血栓，导致更严重的心肌梗死，只能“回炉”，进行二次支架手术或者进行心脏搭桥手术。

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