以下只代表我个人的观点。

    我们把诊所20-30年的经营周期，划分成不同的时期，每一个时期都有一个工作的核心去完成或者一个核心的问题要去突破。。。讲四个时期。。。诊所创建、诊所成长、诊所稳定/变革、诊所传承/转让。新技术体系的建立，提升，实现价值贯彻始终。。。

    诊所在经历了5-8年的成长期以后，进入稳定和变革期，如何获得新的增长，实现利润突破，成为核心问题。是向规模妥协还是保持品牌？我们能不能做大，或要不要做大，我们是做大规模还是做强效率？诊所要不要转型，投靠私募，跑马圈地，奔向上市？。。。就成了这个时候，我们一个选择题！！！！

    我们现在什么都在求大求快，举个例子，媒体报道，西瓜用膨胀素变大，还有人在地里插上电源西瓜可以迅速成熟，农民照此，果然不错，提前上市。地里西瓜全部卖出，结果是什么，花了4万度电费。。。得不偿失。。。现在的诊所，特别像快餐文化，现在开诊所的人也在追求快速的成功。

    我想，跑马圈地有一个原则：马要尽量地跑，越远越好，但要记得在累死前跑回来。要想在规模和销量上上获得利益的牙科医生，需要满足一些条件。。：长跑很累要健康（承担更多责任才有利润）、管理靠系统（制度流程）、团队、角色转变（如果是只追求一个平均利润水平的话，那么你的模式就已经改变了，变成投资人的角色，现在来看，我们还看不到一个成功的转型进入我们的视线）。。。即便是现在上市的牙科诊所企业，也并没有带给我们成功经营的范例。当然，不同的角度对此有不同的理解。

    我这样定义牙科行业，传统手工制作业+现代医疗服务业。手工定制的产品，都应该属于精品制造行业。这个定位的话，就决定产量有限，不能量产。否则生产低质产品将危害客户的健康。同时，也决定牙科是个辛苦挣慢钱的行业。在座的同行一定没有一个认为自己可以轻松成功。如果再去追求规模上的拓展，就是在一种辛苦上去嫁接另一种辛苦，搞的不好，就是痛苦。我们咨询服务的牙科诊所中可以看到这样的例子。

    我们分析，再新开的诊所都这样的状况：都比不过你所在的母诊所（执行力不够），诊所的可复制性很差（管理和服务的都是变量）。组织的成本太高。效益效率一个不如一个。所以，改善交通一定不是修马路那么简单。真正想要长大的诊所，一定要解决两个问题，第一是客人的投诉，第二是可以持续发展的问题，这是两个特别的重要的问题。

  （美国牙医交流照片）：在阐述规模连锁问题的时候。医生精力财力过剩去做慈善，做义工。一定让你的员工得利益。

    再讲一个成本问题：按照有些区域设置诊所的条件，我们可以算笔账：在商业中心区，45平米一台牙椅x6=270平米x15天平米=4050元天x30=121500元月x12=146万每年。谁成为新的房奴，加上人工和社保，设备费用，物业管理，敢在这儿开诊所，千万以上。自取灭亡。在区域性邻里型商业，我们取中间价8元，一年房租78.8万，如果按照房租成本在15％的话，你的年收入要达到530万以上。每月房租成本搞得你心力交瘁。如果是每平米2元的地方，可能什么生意都不好做。

    我的观点是：

    1.对于医生创业经营的诊所，效益和效率的增长方式，不是外延式扩张，而是内生式增长：在事业发展的时候，牙科诊所一定要学会做减法。做减法是在效率上做加法，对于牙科诊所的加法，不是规模的相加，就能够增加你的效益。我就给大家讲一个例子，如果说我们挣一百万，是由四个诊所来完成的一百万，一个诊所25万，还是一个诊所挣一百万合适，我告诉你我只做一个诊所，所以我们做一个诊所，以一当十，以一当五十的诊所，为什么呢，因为在任何的经济组织里面，有一个经济学的概念：市场有交易的成本，企业有组织的成本，就是你的组织成本如果大于你的交易成本的时候，他根本没有存在的价值，这是对于规模的认识。诊所的本质：企业的本质：市场具有交易成本，企业具有组织成本。交易成本理论是企业存在的主流解释。

    2.建立在效率之上的强才是真正的强：在规模面前，强化岗位、重塑流程、提高效率，才是我们的根本。做强而不做大可以长大，做大而不做强则可能死掉。

    3.真正优秀的品牌不是做大那么简单。一个好的品牌比大更重要。用心于自己诊所真实的繁荣，惠及你的员工。你应该做出你那个区域响当当的品质和品牌。

    4.大的机构容易制度流程主义，效率低下。形成诊所难民。

    5.不论大小，都要回到诊所经营管理的基本面上来；记住只有品质——才能保证诊所的续航能力。

    当然，，现在也有些回归，，，开了一大堆的诊所之后，比如我自己，，，好多医生怀念那个自己开业的简单日子，思想开始回归。其实我还有一个向往，开一间更小的诊所。实现专业和服务上更高的追求和梦想。我希望每个医生都有自己的坚守。讲个故事：星巴克老板路过曼哈顿繁华街道，，，，，

    在一个专业领域要长期的成功，一定要明白这个行业最本真最朴素的东西，医疗首先是道德行业，不是发财产业，充满艰辛。三个方面，全心投入、信仰服务、追求技术。。。

    往往，初创时期把诊所利益看得很重，追求成功的欲望很高，进入成熟期以后，慢慢地，现在改变为注重工作与生活的平衡。。。。。。 当自己的事业有一个平稳的状态，回家和孩子们一起享受生活吧！我们现在的目标是让同事可以回家吃晚餐，开始高效率慢生活。。。。。

2万家牙科招聘，6万名牙医求职，上康强医疗人才网 www.kq36.com