现在种植已作为牙齿缺失的**的修复被口腔医生和患者所认可，与传统义齿修复相比，其舒适度，美观度，咀嚼功能，发音，邻牙的损害，齿槽骨的改建等都是传统义齿无法比拟的。它也是口腔修复的飞跃。但在给患者做种植前，中，后，由于设计等各种原因造成种种植失败是件苦恼的事情。对种植失败的原因和表现做以简单分析。以下是种植失败的几种表现。

    1 种植后骨整合阶段：种植是靠骨整合使植体骨很好的结合，在骨结合没有形成前，植体的受力要考虑周全。

    2 种植体的折断：种植基台和修复体连结在种植体上后，植体的所产生的力不平衡是使种植体断裂，分离。x光观察可见植体折断。或基台一部分折于植体内。

    3 种植基台未就位：种植后基台与种植体就位欠佳，修复体松动。X光可见基台与植体连接处有明显间隙。

    4 种植体周围炎：种植体随未见松动但种植体周围牙龈充血，水肿，异样分泌物等。X光可见植体周围骨吸收，或炎性病变。

    种植失败的原因是?

    1 种植的设计：种植前所拍曲面断层，牙片，CT对软硬组织的测量，及解剖形态的分析。模型的测量导板的制作，临牙的评估，咬合情况的分析。种植体植入缺牙处的牙槽骨产生骨整合，负重后的咀嚼力传导到颌骨其合力也分为垂直力，侧方力和非轴性的水平力。这些合力极易集中在种植体的连接薄弱部位。有实验资料表明当种植体与上部结构通过螺钉连接时受到侧方力的基台与种植体产生极大的剪切力。造成连接部或螺钉断裂。另外对种植前，中，后的合理设计是种植成功的关键。

    2种植的上部修复的设计：对种植上部修复的合理设计可以减少并发症，延长种植的使用时间。种植的上部修复要充分考虑咬合情况种植的数目，种植间的距离。要使修复体咬合关系协调。尽量减少侧方合，正中合广泛稳定的接触。不要使修复体超过种植体所承受的合力范围，以避免种植体周围骨的吸收和种植体的折断。另外根据种植的情况还要考虑修复体的材料。有时复合树脂修复可以减少种植体的合力。

    3 种植体周围炎是种植失败的主要原因。种植体周围软织结构脆弱，极易受到炎症的侵入，抵抗力较弱，炎症发生时反应迟钝，种植修复时应多考虑，极后期维护。随着种植的发展种植的牙周治疗也是当今的主要课题。现在牙周医生以把种植的骨整合和种植牙周的临床应用作为研究范围，为建立种植体有一个健康的牙周环境列为重要研究，将牙周韧带的神经受体与触觉和反应功能联相系。

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