为艾滋患者做手术 不料被针扎伤拇指是否感染病毒，9个月后才见分晓

　　昨日，“2012年全国医疗感染管理研讨会”在蓉举行，全国多家传染病医院医护工作者到会。40岁的蒋良双是其中一位，他是成都传染病医院胸外科主任医师。8月28日，在给一位艾滋病患者做摘除肺部异物手术时，手术针不小心扎伤了蒋良双左手大拇指。是否感染艾滋病毒？9个月后才能见分晓。在担忧与等待中，他一直坚持工作。

　　意外

　　为艾滋病人做手术三角针刺破左手大拇指

　　蒋良双从事胸外科工作已有16年，在成都有较高知名度。他每天面对的患者，除了患有慢性结核性脓胸等传染病的患者外，还有需要开胸手术的艾滋病患者。

　　8月28日上午9时，蒋良双为一位确诊患有艾滋病的患者做开胸手术，该患者因想结束生命吞下了一枚金属物品，金属物卡在了气管深部，导致肺部严重感染。蒋良双和同事要做的，就是开胸把金属物取出。

　　手术难度不大，3个小时就做完了。但在最后一步关胸缝合时，尖锐的三角针刺破了蒋良双左手双层手套，鲜血从左手大拇指里冒了出来。“遭了！遭了！”他迅速捏住拇指，把缝合工作交给同事，然后不断挤血、用水冲洗伤口、用碘酒消毒。很快，医院职业暴露评审专家组将其定为2级暴露，开了3种药给蒋良双，规定每天吃2次，每次隔12个小时，连续吃28天。

　　煎熬

　　3天后才告诉妻子等待的过程孤独无助

　　“现在药已吃完了，吃药时胃肠道反应很厉害，有时会头晕、拉肚子。”昨日说起这些，蒋良双已淡然很多。最开始，他无法接受这个事实，常一个人躲着偷偷流泪。

　　最难受的是事发当晚，轮到蒋良双值夜班，院长让他回家休息，但“我不愿意回家，不仅是因为工作没人顶替，还因为不知如何面对家人”。

　　在医院的那个夜晚，蒋良双做了多个假设，如果真被感染该怎么办？他不敢深想。等待的过程孤独又无助。想到妻子和读3年级的女儿，硬汉流下了眼泪。“因为瞒不下去了，8月31日才告诉妻子的……”提及当时的情景，蒋良双眼眶里眼泪打转，“她沉默了很久，后来失声痛哭。”

　　检查

　　是否感染艾滋病毒9个月后才能确诊

　　蒋良双回忆，这次扎针事故可能和自己前夜没休息好。因工作关系，手术头天晚上，他只休息了4个小时，7点就起床查房，9点做手术，“手术已经到了最后一步，有些大意。”

　　昨日，是蒋良双抽血复查的日子，3个月以来，他做了很多次复查，结果都是阴性，但要等到最终结果，需要一年的观察期。“也就是说，还得再等9个月，如果那时的检查结果还是阴性，我就确认没有被感染。”

　　因为人手紧缺，目前，蒋良双仍然坚持工作，每天给患者做手术。他说并不怕被患者知晓自己职业暴露一事，现在对患者的心理反应也更感同身受。

　　延伸报道＞＞＞职业暴露者八成不会感染HIV病毒

　　昨日，首都医科大学附属北京佑安医院感染质控中心主任医师李素英介绍，在临床工作和日常医疗护理中，医生接触“HIV携带者”情况很多，“职业暴露”现象也经常发生。

　　李素英表示，因艾滋病毒存活时间短，美国有研究资料表示，医生职业暴露后，只要能做到有效干预，感染艾滋病的风险降低到了81％，还有19％的感染者是因为没有及时局部处理，服药坚持不够造成。

　　同性恋感染艾滋人群上升

　　昨日，首都医科大学附属北京佑安医院院长李宁，来蓉宣传《三级传染病医院评审标准实施细则》草案。

　　李宁说，从监测情况来看，目前中国艾滋发病率在逐年提高，从20世纪90年代到现在，人群感染途径也在发生改变。“以前感染者是以采血、输血的血液传播为主，现在约70％感染人群是通过性传播途径感染的，其中，男.同性恋占了性传播感染人群的一半左右。”

　　成都成立职业暴露专家组

　　成都传染病医院的艾滋病临床医生周锐峰介绍，医院的“职业暴露评审专家组”成立于2011年，目前有5个工作人员，职称都在副主任医师以上级别，目前是成都市******一个针对艾滋病职业暴露的专家评审组。

　　天府早报记者 曾卓琳 摄影报道

　　名词解释>>>

　　职业暴露:指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。

　　医务人员职业暴露:指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。

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