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这样的龋齿，您怎么能发现？？
2012-11-28
来源: 杨屹强博客
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经过30多年的发展，激光现在几乎是无处不在，它已经被用在生活、科研的方方面面：激光针灸、激光裁剪、激光切割、激光焊接、激光淬火、激光唱片、激光测距仪、激光陀螺仪、激光铅直仪、激光手术刀、激光炸弹、激光雷达、激光枪、激光炮……，在不久的将来，激光肯定会有更广泛的应用。卡瓦公司成功研制出了利用激光进行龋齿诊断的"龋探笔”!下面，小二在这里向大家作简单介绍。 1.视诊的缺陷显而易见，没有人是红眼金睛，总有些细微的病损是看不到的。
3.X线由于受到角度、伪影的影响，对于龋病诊断的敏感度也不高。为证明这一问题，有学者作了以下的试验：
上述图片显示，由于受重影的影响，在去龋、备洞完成后，X光片都无法发现龋洞的存在。实际上，虽然X线对显示根管形态、骨组织等比较准确，对发现邻面龋也经较有优势，但对于4mm以下的合面病损是较难发现的。 4.龋齿染色：对于视诊帮助较大，但是对一些口小底大的龋损诊断也较困难。如下图所示，有时能看见的病变只是冰山的一角。左图是病变的合面观，右图是切片后染色的剖面观察。
因此牙医和器械制造商都在寻求新的诊断方法来作为传统方法的补充。激光用于龋病诊断使龋病的诊断准确率进一步提高。它的工作原理是怎样的呢？下面用一个图来说明：
A laser diode provides pulsed light of a defined wavelength that is directed onto the tooth. When the incident light meets a change in tooth substance， it stimulates fluorescent light of a different wavelength. This is translated through the handpiece into an acoustic signal， and the wavelength is then evaluated by an appropriate electronic system in the KaVo DIAGNOdent control unit. 从图中我们可以看到，Diagnodent Pen（常被称作龋探笔）的激光二极管发射一束特定波长的激光束到牙面上。投射光照射到病变的牙体组织会激发与投射光波长不同的荧光。Diagnodent Pen的探头同时能吸收这些荧光并将它转换成声频信号，通过其内部的电子系统对波长进行分析，从而诊断出龋齿的严重程度。
根据不同的数值，医生可以判断龋齿的严重程度。参考值如下表：
再用一个病例作进一步说明：
根据上述的数值，可以准确判断龋齿的部位和严重程度；下图是去除龋坏组织后的情况
另外，为了提高邻面龋的诊断，工程师们还专门设计出了针对邻面的探头：
2007年为了精确地诊断龈下病变，还设计出了专门的牙周探头，不仅可以诊断龈下的龋坏，还能诊断龈下结石。但是，请注意：龈下的参考值与龈上不一样，见下表!（注意：牙周探针需要单独购买!!）
注释：>40 提示牙周袋内结石；5-40提示很小的结石或被探针去除的小结石；<5提示干净的牙周袋 2万家牙科招聘，6万名牙医求职，上康强医疗人才网 www.kq36.com
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