患者在外院治疗到半道，听朋友介绍找到我，想听听我的治疗方案。患者最原始的修复是：11缺损，用21、12做基牙行固定桥修复。可惜的是，修复体失败，致使21被拔除。
    患者来诊时是12，13为铸造桩修复做基牙带11、21单端临时桥修复，拔牙后的牙槽嵴已愈合，可以******修复了。
    可是患者是高度过敏体质，打麻药过敏了两次，很长时间用了许多抗过敏药药物才恢复过来，这样就不能设计制备22、23的全冠式烤瓷桥固定义齿修复了。
    详细检查后，为患者制定了12、13完善制备后，22、23仅制备舌侧并加固位沟，形成舌侧金属板的马里兰桥修复。因为22、23牙体制备量少，可以不打麻药，这样不仅解决了患者不能打麻药备牙的问题，而且极大的保存了患者牙体组织。
    患者非常赞同该方案，最后选择金、瓷修复体。
    修复体试戴时，患者非常满意的对我说：“严大夫，假牙非常舒适，我看不粘都可以，美观也很好。” 当然不粘固是不可以的。
    虽然患者很满意，修复体固位良好，可是我对颜色不太满意，告诉患者可以调改颜色，可患者说：“不要改了，这样我就很满意了，我都迫不及待了。”。
    没办法，只好按患者要求粘固了，为了避免两侧固位力不一致导致单侧松动，在粘固时，12、13用聚羧酸，22、23用帕娜碧亚不同粘固剂粘固。

患者来诊时照片

22、23制备照片

戴牙后

2万家牙科招聘，6万名牙医求职，上康强医疗人才网 www.kq36.com