【诊断要点】
    1.慢性支气管炎的诊断 在排除其他心肺疾病的情况下，凡有慢性或反复咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，连
续两年或以上者可以诊断为慢性支气管炎。
    2.慢性支气管炎患者在一周内出现症状加剧，或痰量增加，或咳脓性痰，或有发热等炎症表现时可诊断为急性加重；体格检查以肺部广泛干湿鸣音为主，长期发作者有肺气肿体征。
    3.实验室与X光检查 急性加重者血白细胞与中性粒细胞正常或增加；X光胸片检查可见肺纹理增加，部分患者可见支气管
周围炎。
    【药物治疗】
    1.对症治疗。咳嗽可用喷托维林（25mg，每日3次）或复方甘草（1Oml，每日3次），祛痰可口服溴己新（8～16mg）或氨溴索
（30mg），每日3次；有喘息者可口服氨茶碱（0.1g，每日3次）或沙丁胺醇（2～4mg，每日3次）。
    2.合并细菌感染者适当应用抗菌药物，一般选用阿莫西林、阿莫西林／克拉维酸钾、头孢氨苄、阿奇霉素等口服；重症患者可用头孢曲松、左氧氟沙星静脉滴注治疗。
    3.对有明显诱因者，需要加以去除，如粉尘、有害气体防护。
    【注意事项】
    1.细菌感染只是慢性支气管炎急性加重的原因之一，不能单纯依赖抗菌药物治疗。
    2.针对急性加重原因采取相应预防措施，如体育锻炼、呼吸、耐寒能力锻炼，对减少急性加重有益。