2012年10月24日,北京小汤山康复医院的副院长梁英、康复中心主任武亮做客新华网,谈小汤山医院的转型之路。图为嘉宾与主持人交谈。新华网 陈竞超 摄 主持人:]最后我们讲讲最有特色的康复理念和疗法。 [武亮:]现在比较自豪的说,因为我们本身就有健康管理中心,这是我们先天的优势,有这个优势,所以我们把健康管理植入到康复临床当中。 [主持人:]什么叫健康管理? [武亮:]健康管理,包括体检,对健康人群和亚健康人群的早期风险评估,评估有什么问题,针对这些问题,采取所有方法,涉及到社会的各种方法干预它,不让它发病或者迟发病,或者发病造成的创伤比较小,这就是健康管理的概念,而且在后期有一个长期随访的过程,少发病或者不发病。健康管理有这样的好处,所以我们引入到康复当中。通过这个时间的治疗,对病人本身的恢复,信心的恢复,肢体功能的恢复有很大的好处。这是第一。 [武亮:]第二,我们现在推出了功能化医学或者个体化医学。个体化医学涉及到基因水平的问题,针对它有什么弱势基因,主要是用药方面针对性的治疗,但是我们想把个体化医学更广一些,我们把中医和西医融合到一块,然后对病人个体化医疗综合到一块,形成一个特色的个体化康复治疗。 [武亮:]还有就是功能医学,这也是从西方引进过来的,针对他的分子水平进行个体诊断,然后进行治疗,这是临床治疗。就是在亚健康状态情况下进行的干预。我们把这个也引入到康复治疗当中,通过基因检测和分子检测,把低能状态,还没有达到疾病状态的人进行干预,然后与现在的疾病康复融合到一块,达到一个比较好的效果。其实我们康复的目的是什么?就是获得一个功能健全的人,所以不仅仅是这个疾病本身造成功能障碍,其他因素都会造成功能障碍。 [主持人:]您说的稍微有点专业,我希望您给我们举个例子。 [武亮:]比如有个病人是个脑出血的病人,还有他肥胖,体重是245公斤,“三高"都有,因为超肥胖,他系不了裤腰带,没法行走,这样造成脑出血,他血压高压是245,低压在160左右,而且是从别的医院转过来,那怎么办?我们针对这个病人,不仅仅是一个康复治疗,而且是健康管理和康复融合到一块,告诉他一天24小时干什么都排好了。他最早时不能行走,我们进行干预,逐步过渡到有氧运动。首先心理方面,进行心理疏导和辅导。二是饮食指导,针对这个情况该吃什么,不该吃什么,控制的特别严格。还有就是有氧运动,因为他本身肢体功能就不行,我们还要做运动,因为脑出血的病人,临床控制是比较死的,但我们是在监控下运动,从微量运动逐步过渡到大量运动,包括被动的肢体功能训练,包括床上的负重训练,然后逐渐下地站立,逐步行走,再过渡到正常步行,是这样一个过程。 [武亮:]但是我们一定控制他的运动量,防止他脑出血的问题、血压的问题,但是没有运动他不能减肥。减肥也是健康管理的内容,我们用传统的方法,包括针灸等。39天,他减了10公斤。包括水中运动,温泉水是我们的特色,他因为肥胖,水有阻力的作用,这样是双重运动,这样对他的运动是有好处的。所以我们要控制他在我们的监控下怎么运动,这是健康管理的内容。再加上PT、OT、ST,包括言语的治疗,包括中医其他方法,还有理疗的办法,结合在一块,然后是健康管理和康复融在一块,最后形成一个很好的结果,到39天以后,这个病人瘦了10公斤不说,血脂、血压基本上控制在正常。在这个状态下,他可以行走两千米。这时候他出院了。 [武亮:]但我们的健康管理是什么呢?出院以后还要干预,打电话随访,饮食控制,运动控制,这个人39天以后就上班了,步行上下班,过了三个月以后,他给我发了一个照片过来,又瘦了15公斤。他孩子跟他说:“爸,你以前回头率是************。现在回头率是零。"为什么?在医院康复之后回家,在我们的康复指导下,他又瘦了30斤。现在他回归工作岗位了,而且心情很舒畅,形成了良好的生活习惯。这就是我们的健康管理内容,也是我们小汤山个体化医学、健康管理和康复医学结合的很好的例子。他能达到这个状态,是很难想象的。 [主持人:]通过武主任所举的例子,我相信各位网友能够对小汤山医院,尤其是转型之后的康复衷心的工作有一个很好的了解,对他的成果有一个非常立体的认识,所以我们医院虽然有这样那样的困难,但是艰难的第一步已经迈出来了,而且艰难的第一步会造福更多的患者。最后祝小汤山康复医院今后发展越来越好。感谢二位,再见。? 12万家医院招聘,60万名医生护士求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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