□市口腔医院儿童牙科郑庆红

　　五六岁的孩子正值换牙期，经常咧嘴一笑，就能看见少了一两颗牙，多数家长对此不觉得是个问题。专家称，家长若不及时让孩子乳牙空缺得到填充，会影响恒牙生长。

　　牙齿在牙弓中保持正确位置是多方面力量相互作用的结果，一旦失去平衡，就会造成牙齿位置变化。当孩子乳牙过早被拔除或脱落时，邻牙会向缺牙间隙倾斜移位，造成恒牙萌出困难、咬合紊乱。有时缺牙还会造成儿童语音功能障碍、口腔不良习惯等。

　　针对上述情况该如何治疗？专家建议，**带孩子到医院装一个间隙保持器，维持缺失牙齿位置的正常间隙，为恒牙萌出创造条件，预防咬合紊乱发生。

　　根据缺失乳牙位置的不同，要选择不同间隙保持器。远中导板保持器适用于第二乳磨牙早失；丝圈保持器适用于第一乳磨牙早失或第一恒磨牙已萌出，第二乳磨牙早失；功能性活动保持器适合局部义齿，它不仅能保持缺失牙的间隙，还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能，改变患儿颜面外形，特别是前牙缺失造成的上唇凹陷。

　　一般来说，上颌乳切牙早失，不需用间隙保持器。因为颌骨在发育过程中，前牙区牙槽骨增长显著，可容纳恒切牙萌出，所以乳切牙早失，缺隙不易减少或关闭。另外，戴间隙保持器后，更要注意口腔卫生，同时，还要按照医嘱定期复查调试，以配合口腔发育。

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