患者男性，来本院进行种植治疗。患者坐定后检查，发现唇部有不少黑色素斑。

    随即询问有没有腹部不适，大小便情况等。回答感觉一切如常，无异样感觉。建议患者作胃、肠镜检查，可能有多发性胃肠道息肉存在。患者有些将信将疑，如期进行种植手术。二期手术前复诊，患者告诉我已作胃肠镜检查，确诊有多发性息肉。
    至此，普兹-杰尔斯综合征诊断确立。

    注：照片是种植二期手术时补照的。
    关于普兹-杰尔斯综合征
    普兹-杰尔斯综合征（简称为PJS）又称家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠道息肉病，简称黑斑息肉综合征。
    本征有3大特征：①粘膜、皮肤特定部位色素斑；②胃肠道多发性息肉；③遗传性。以往认为本病罕见，近年来临床报道病例较多。
    发生率：本征的发生率大概是1/60000至1/300000。Vilchis等报道，此综合征全世界每年平均有10例。
    大多数学者认为错构瘤癌变机会少，即便有恶变，恶性程度也不高，息肉越大，其恶变率越高。
    胃肠道症状起初可以不明显，重点是看有无慢性腹泻和便血以及腹部疼痛。胃肠道息肉所引起的长期腹泻和便血可导致贫血；大型息肉或大量息肉可引起肠梗阻、肠套叠，有时还可并发直肠脱垂。肠套叠如不能及时复位，延误较久可引起肠坏死。
    颌面部口腔粘膜的黑色素沉着是比较早出现的一个体征。因此，牙科医生应该有相应的警觉性。有可能最早发现患者问题的就是牙科医生，就像本病例是来做种植牙的时候我们偶然发现，并告诉患者作进一步的肠镜检查后确诊的。
    关于色素沉着的临床特点：
    色素沉着部位：主要发生于面部、口唇周围、颊黏膜、指和趾，以及手掌、足底部皮肤等处；
    上下唇和颊黏膜以黑色素斑居多，其余部位多为棕色或黑褐色；
    临床多为先有色素斑点，然后才发生息肉，但色素斑的多少和深浅与息肉发生的数量无相关性
    常见色素形态多样，一般界限清楚，以口唇及颊黏膜最为明显，下唇尤为突出。色素斑常紧密相连，与皮肤及黏膜表面平齐，表面光滑，没有任何突出。
    下面收集了一些病例照片供参考。

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