病例1、智齿冠周炎引起颊侧瘘管

    患者男，25岁，3年来下颌最后的牙齿反复发炎，每次口服消炎药好转，没有当回事。3个月前左下颌颊面皮肤脓肿，于当地医院行脓肿切开引流，全身输液后略好转，近日左侧颊面皮肤又出现红肿、疼痛，张口无受限，前来我科就诊。

    检查：左下颌磨牙区颊面皮肤明显红肿、压痛，见2mm大小窦道，周围又有脓肿形成，手指按压可见少量徽黄脓液流出；左下颌智齿垂直低位阻生，牙冠部分被牙龈覆盖，冠周明显红肿并有口臭，冠周边缘糜烂，触之出血。曲面断层片显示左侧下颌骨边缘不光滑。
    诊断：左下颌智齿冠周脓肿
    牙源性皮肤窦道
    边缘性颌骨骨髓炎？
    治疗：阻滞麻醉十浸润麻醉。左下颌颊面脓肿切开引流，脓腔3％双氧水、0.9％生理盐水交替冲洗、8万单位庆大霉素冲洗，口内冠周冲洗。全身应用抗生素。

病例2、智齿（第八颗牙）造成右侧下颌骨囊肿

右侧的下颌骨几乎破坏没有了，需要手术了，手术后还需要植骨

这两个病例提示我们反复冠周炎发作的智齿应该尽早拔除，否则后患无穷

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