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制取完善的印模与排龈

2012-10-30      来源: 吕尧博客   访问量:508    在线投稿

上图模型由赵博士指导本人完成,感谢赵老师的精心指导!

    快过年了,大家都忙着来医院把牙镶好,前几天忙碌了一阵,虽然有点累,但很开心,因为获得了一些美学效果可佳的修复病例,以后整理好了再供大家点评。尽管白天有点忙,但晚上回家我还是坚持照顾老婆,然后再学习业务,每天都是很晚才睡,想想有时我也挺苦的。今天算是有点时间,想到之前《美学修复的基本功》,有一些同行问我:不用硅橡胶怎么也能制取出如此漂亮的印模?现在,我正好学习了国外杂志上一篇关于制取完善印模的文章来供大家学习!向大家拜个早年!祝大家身体健康,工作顺利,多多发财!

文章来自国外杂志《chairside》

文章名为<taking the perfect impression>制取完善的印模
著者:Robert A.Lowe.DDS
译者:Dr.Yao Lv
    文中主要简介了各种排龈的技术与印模技术。作者选用的排龈线是世界知名的ultradent公司的产品Ultrapak.此线我也在使用,它提供了最佳组织的适合性,它独特的编制包装,在压入后留放的效果在优于任何的编织线。它不会缠绕在车针上 ,颜色亮丽,方便观察位置和清除,共有6种大小不同的程序和技术。

    它是由100 %棉针织,独特的编织形成一个相互关联的链条数以千计的微小循环, 从而使得它很容易包顶到牙龈边缘。当线上的肾上腺素作用时,有助于控制出血和/或龈沟液。
    本文介绍是几种排龈的技术以及用不同硅橡胶材料取模的方法,下面我来一一解释(如有不足之处请大家谅解):
双线排龈技术The Two-Cord Technique
图1:选择合适的排龈器用00号线有序平缓的压入龈沟。(注意排龈压入的方向与力量)

图2:00号线排入牙体一圈后,多余的线剪断,不要重叠压入,老外建议在舌侧作为起始点,但在国内一般是以近中或远中为起始点

图3:.00号线排龈完成后,对牙体肩台进行精修,注意肩台的形状与位置,边缘的连续性光滑度等

图4:肩台精修后,用1号线进行排龈。老外的观点:1号线压入后能看到肩台的边缘,而不是放在肩台与牙龈之上

图5:对其牙体和牙线冲洗,并对活髓牙进行脱敏

图6:抽去1号线,去线后龈沟回缩的速度是比较快的

图7:咬合面观,360度肩台清晰

图8:00号线保留在龈沟内,把轻体注入龈沟,注意速度与顺序

图9:制取了一个完善的硅橡胶印模(硅橡胶采用了Dentsply Caulk)

图10:固定桥义齿粘结后口内影像(边缘适合性佳)

The Single-Cord Impression Technique
图11:1号线双层排龈(单纯的一种线排龈印模技术)

图12:取出一层线后,牙体肩台清晰展现

图13:“三明治”法取模(所有材料:DMG)

图14:上下前牙IPS全瓷修复影像,边缘密合

The no-cord impression technique.
图15:无线印模技术,一般在后牙做平龈或龈上肩台时运用的技术

图16:在压入00号线后,再结合排龈膏使用

图17:去除排龈膏,排龈效果更显著,甚至可能优于双线法(此法在刘峰的口腔美学临床实战中也曾介绍过)

图19:修复后咬合面影像

图20:后牙嵌体制备,牙间隙压入00号线,排开龈乳头,呈现清晰的邻面肩台

图21:制取后完善的印模影像

总结:想要制取完善的印模,没有正确的排龈方法,没有熟练掌握各种印模材料的操作技术和节奏时间等,都是无法获得理想和完善的印模的。

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