今天来个患者，来我诊所想装牙齿，在看的过程中随手掏出了他原来做的固定桥，把我吓一跳!厉害，这个病例正好演绎了一下不良的设计修复体是如何变成慢性拔牙器的!还有一种设计，就是活动支架义齿，现在好多医生在基牙舌侧设计成全包的，最后的后果也非常严重，成了基牙颈部牙体挖掘机!我最近手上也有个这样的病人，最后嘴里十来个基牙全部严重龋坏，而且全部发展到治疗的程度，为下一步的治疗修复带来许多头痛的问题，哪天病人来复诊的时候有机会照点照片给大家见识一下!
先看第一个病人:

3个基牙带5个缺失牙!加工厂也给做!有钱能使磨推鬼了!

看看一同光荣牺牲的两基牙!患者说使用时间2年!

这样拔牙也不错，牙拔下来都不痛，掉下来有快一个月了，病人说话不关风，还经常把这牙塞回去，所以我检查发现那两牙槽窝还是两个深深的洞!
    第二个问题:
   其实这个问题在贺永红的博客里说得非常详细，我现在拿出来是为了再强调，现在的一些加工厂，不好说，你要自己不会设计，交给他设计，那出来的理想的很少!所以临床医生学会很好的支架义齿设计非常重要，好多时候大家对这个问题以为简单，大家都在谈高挡修复的设计，对于基层的医生，我个人认为学好这些基层的东西更重要!
先借用贺永红的博客图片说明一下!
   正确的设计:
   牙龈组织必须有充分的表面血液供应才能保持健康，所以上腭大连接体的边缘应离开龈缘至少6mm，并应与游离龈缘的平均曲线平行

箭头所指就是很合理的设计

错误的设计:
大连接体的边缘覆盖、压迫牙龈或者离牙龈位置过近

这样就是很差劲的设计!

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